Sara Emad
Contexte : Les os squelettiques et les dents étant des tissus ayant des structures et des origines similaires, il est possible qu'ils soient tous deux affectés par des perturbations métaboliques similaires et que le même processus puisse conduire à une perte osseuse et à des problèmes dentaires. Par conséquent, nous avons cherché à évaluer l'état dentaire et parodontal en relation avec la densité minérale osseuse (DMO).
L'objectif de cette étude était d'évaluer l'effet de différents traitements thermomécaniques sur le comportement mécanique des limes rotatives dans des conditions de flexion et de torsion en utilisant une analyse par éléments finis. Les fractures de l'orbite sont fréquentes après un traumatisme facial. Cependant, toutes ne nécessitent pas de réparation chirurgicale. Les critères de réparation varient actuellement en fonction des aspects tomodensitométriques, des caractéristiques cliniques et des préférences du patient. Cette étude porte sur les patients fréquentant le service de chirurgie buccale et maxillo-faciale de l'hôpital Northwick Park et présentant des fractures orbitaires au cours des 3 dernières années et leur prise en charge ultérieure. Évaluer l'effet d'une nano-hydroxyapatite préparée expérimentalement (NHAP) et d'agents reminéralisants à base de phosphate de calcium amorphe (ACP) disponibles dans le commerce sur l'analyse chimique de l'émail blanchi.
L'objectif de cette étude était d'évaluer l'effet de trois concentrations différentes d'extrait de goyave sur les bactéries Streptococcus et Lactobacillus.
Méthodes : Cinquante-neuf femmes de plus de 30 ans ayant subi une absorptiométrie à rayons X en double énergie en 2016-2017, à Shiraz, en Iran, ont subi un examen dentaire (dents cariées, manquantes, obturées/DMFT) et parodontal (indice de maladie parodontale/PDI, indice d'hygiène bucco-dentaire/OHI). Leur DMO basée sur le T-score et le Z-score a également été enregistrée. Les données ont été analysées statistiquement à l'aide de SPSS (22). Le chi carré, le test t pour échantillons indépendants, le test de régression et l'ANOVA ont été utilisés et P0,05). Un modèle géométrique d'une lime (25/.06) à section transversale triangulaire a été créé. Le modèle EF du fichier a été construit à l'aide d'un logiciel de CAO. Le même modèle de fichier EF a été utilisé pour créer quatre modèles avec différentes propriétés matérielles, les données pour le fil M, le fil CM, la phase R et les alliages NiTi ont été obtenues à partir de la littérature. Le comportement mécanique des quatre modèles en flexion et en torsion a été analysé mathématiquement dans le progiciel Solid Works.
Français Les données ont été collectées rétrospectivement du 01/01/2015 au 22/11/2018. Tous les patients du Trust qui avaient des os faciaux CT et X-ray, des orbites CT et des orbites IRM ont été inclus. À partir de ces données, les patients qui avaient des fractures orbitaires ont été identifiés. Les dossiers hospitaliers ont ensuite été examinés, en notant quels patients avaient eu une prise en charge chirurgicale, les raisons de la réparation et le moment de la réparation. Les cas non chirurgicaux et les complications postopératoires ont également été enregistrés. Trente-cinq dents bovines antérieures supérieures ont été préparées pour cette étude. Les racines des dents ont été retirées à la jonction cémento-émail (CEJ), et les chambres pulpaires ont été scellées à l'aide de résine acrylique. Les dents ont été divisées au hasard en deux groupes principaux ; le groupe témoin (n = 7), qui n'a reçu aucun traitement de blanchiment (référence), et le groupe expérimental (n = 28) ; Les échantillons ont été divisés en deux sous-groupes (n = 14) représentant les agents de blanchiment en cabinet photoactivés et chimiquement activés qui ont été appliqués sur la surface de l'émail selon les instructions de leur fabricant. Chaque sous-groupe a été divisé en deux divisions (n = 7) recevant le NHAP préparé expérimentalement et les agents reminéralisants ACP disponibles dans le commerce. L'analyse chimique des niveaux d'ions calcium et phosphore a été réalisée à l'aide d'une analyse par rayons X à dispersion d'énergie environnementale (EDX). L'extrait de goyave a été préparé en l'extrayant des feuilles de la plante dans le laboratoire du département de pharmacie de la faculté et trois concentrations ont été obtenues (1 %, 0,5 %, 0,25 %). Des échantillons de plaque et de salive ont été obtenus auprès d'enfants patients volontaires et les bactéries Streptococcus mutans et Lactobacillus ont été évaluées. L'efficacité des trois concentrations a été évaluée contre ces bactéries par une méthode de diffusion en puits utilisant 10 ml de chaque solution par puits.
Français : Résultat : Il y avait une corrélation négative entre le DMFT et le T-score de la colonne vertébrale et du fémur (r = -0,280, p = 0,032 et r = -0,284, p = 0,029 respectivement). Aucune association n'a été trouvée entre le PDI et les T-scores ou les Z-scores pour la DMO (p > 0,05). De plus, il y avait une corrélation négative significative entre le nombre de dents manquantes et le T-score des régions fémorale et vertébrale (r = -0,277, p = 0,034 et r = -0,390, p = 0,002 respectivement) ; cependant, une telle association n'a pas été trouvée avec les Z-scores (p = 0,430 et p = 0,081 respectivement). De plus, une forte corrélation positive a été observée entre l'OHI et le DMFT (r = 0,440, p = 0,008).
Les résultats ont montré que les systèmes de blanchiment en cabinet photoactivés et chimiquement activés avaient légèrement affecté la chimie de la surface de l'émail. Aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre les deux groupes d'agents de blanchiment.
Nos résultats ont montré qu'il y avait une différence significative lors de l'utilisation des extraits sur la zone d'inhibition du diamètre de Streptococcus mutans à des concentrations de 0,25 % et 1 %. Lors de l'utilisation de la concentration de 0,5 %, il n'y avait pas de différence significative. En ce qui concerne la zone d'inhibition du diamètre de Lactobacillus, il y avait une zone d'inhibition significative après l'utilisation de l'extrait de goyave à différentes concentrations, notamment 1 % et 0,25 %, tandis que la concentration de 0,5 % ne montrait aucune différence significative.
Conclusion : Dans cette étude, une association négative entre la densité minérale osseuse et l'état de santé bucco-dentaire a été constatée. Cela suggère qu'une masse osseuse insuffisante pourrait coexister avec un état de santé bucco-dentaire plus grave ; néanmoins, d'autres études sont nécessaires pour le confirmer. Le traitement thermomécanique des instruments rotatifs a permis d'améliorer la flexibilité et la résistance à la torsion de ces limes.
Il n’existe actuellement aucune ligne directrice rigide et fondée sur des données probantes qui nous permette de décider clairement de la prise en charge des fractures orbitaires. Les pratiques peuvent varier considérablement et doivent être basées sur une analyse des risques et des avantages. Nos résultats illustreront nos lignes directrices départementales et pourront aider d’autres personnes à se faire une idée claire de la fréquence et du moment de réparation des fractures orbitaires. L’application de l’agent reminéralisant expérimental NHAP après les procédures de blanchiment n’a pas modifié de manière significative les niveaux d’ions calcium et phosphore dans la surface de l’émail blanchi.
1 % d'extrait de goyave a montré la moyenne la plus élevée de la zone d'inhibition bactérienne, suivie de 0,5 % tandis que la valeur la plus basse a été trouvée à (0,25 %).