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Abstrait

Le score de septicémie préhospitalière (PSS) : un outil d'identification précoce fondé sur des données probantes

Amado Alejandro Baez

Les soins prodigués aux patients gravement malades ou blessés commencent souvent dans le cadre préhospitalier. Des études récentes démontrent qu'un diagnostic précoce, dans les trois premières heures suivant la présentation, associé à une réanimation liquidienne agressive, à une administration précoce d'antibiotiques et à des mesures de lactate, peut améliorer les résultats des patients atteints de sepsis sévère.
Le projet sur le sepsis préhospitalier (PSP) est une étude à multiples facettes qui vise à améliorer les soins extrahospitaliers des patients atteints de sepsis au moyen du transfert des connaissances et de l'amélioration des compétences. Depuis 2005, notre groupe d'étude PSP étudie le sepsis en milieu extrahospitalier. Dans une publication récente, notre groupe PSP a constaté que l'indice de choc extrahospitalier et la fréquence respiratoire sont hautement prédictifs des admissions en USI pour les patients présentant un sepsis. Le score de sepsis préhospitalier (PSS) a été développé à partir de ces données, avec un total de points maximum de 4 points, intégrant la fréquence respiratoire, la fièvre et l'indice de choc. La population de patients peut être stratifiée en fonction du PSP-S : 1 point correspond à un risque faible, 2 points à un risque modéré et 3 à 4 points à un risque élevé.