Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Lien entre la douleur musculo-squelettique, les comportements liés au mode de vie, l'auto-efficacité en matière d'exercice et la qualité de vie chez les personnes en surpoids et obèses

Pouran D Faghri, Winnie SY Chin et Tania B Huedo-Medina

Objectif : Déterminer l’étendue des douleurs musculosquelettiques (MS) dans le bas du dos et le genou (articulations portantes (WB)), l’épaule et le poignet (articulations non portantes) et l’auto-efficacité de l’exercice qui médiatisent les associations entre les niveaux de surpoids et d’obésité en fonction de l’IMC (4 niveaux : surpoids, obésité de classe I, II ou III), de la fonction physique, du rôle émotionnel, de l’interférence sociale et des niveaux d’activité physique (AP).

Conception : Étude transversale.

Cadre : Quatre établissements de soins de longue durée dans le nord-est des États-Unis

Participants : 99 employés d'EHPAD en surpoids ou obèses (IMC > 25).

Interventions : Enquête autodéclarée administrée aux employés qui répondaient aux critères d’inclusion et d’exclusion.

Principaux critères de jugement : état de santé général, fonction physique, rôle émotionnel, échelle d’auto-efficacité de l’exercice (ESE), activité physique (AP) et fréquence de la douleur ressentie dans chaque articulation.

Résultats : La fréquence de la douleur signalée était de 66,3 %, 54,4 %, 42,2 % et 24,1 % pour le bas du dos, le genou, l'épaule et le poignet, respectivement. Des niveaux d'obésité plus élevés étaient associés à une fonction physique plus faible (r = -0,109, p = 0,284). L'AP diminuait avec des niveaux d'obésité plus élevés (r = -0,248, p < 0,05), en particulier dans l'AP modérée (r = -0,293, p < 0,05). L'obésité était associée à une ESE plus faible (r = -0,239, p < 0,05). La douleur au poignet a significativement médié l'effet de l'obésité sur la fonction physique modérée, le rôle émotionnel et l'ESE. L'ESE était un médiateur significatif entre l'obésité et l'AP modérée et vigoureuse.

Conclusions : Les employés en surpoids ou obèses des maisons de retraite présentent un risque plus élevé de développer des troubles musculo-squelettiques en raison de la forte demande, du faible contrôle des tâches et des compromis biomédicaux associés au travail. Pour accroître l'efficacité des interventions de perte de poids pour cette population, les effets médiateurs de la douleur liée à la SEP avec des niveaux plus élevés d'obésité doivent être pris en compte.