Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Effets inhibiteurs de l'extrait de Pinus Pinaster et du resvératrol sur l'expression de l'aromatase dans l'endomètre eutopique des patientes atteintes d'endométriose utilisant des contraceptifs oraux

Hugo Maia Jr, Clarice Haddad, Wilson SD dos Santos Junior, Nathanael Pinheiro, Julio Casoy, Genevieve Coelho

Objectif : Démontrer si une combinaison de resvératrol et d’extrait de pinus pinaster augmente l’effet inhibiteur des contraceptifs oraux sur l’expression de l’aromatase dans l’endomètre eutopique des patientes atteintes d’endométriose.

Méthodes : La population étudiée comprenait 175 patientes adressées à ce centre pour une hystéroscopie diagnostique avec biopsie de l'endomètre. Les patientes ont été divisées en cinq groupes selon le traitement qu'elles recevaient au moment de leur admission à l'hôpital : Groupe A : 48 patientes ayant des antécédents de douleurs pelviennes et/ou d'infertilité et sans traitement hormonal ; Groupe B : 36 patientes utilisant des contraceptifs oraux à traitement prolongé ; Groupe C : 30 patientes utilisant des contraceptifs oraux avec du resvératrol ; Groupe D : 15 patientes utilisant uniquement l'extrait de pinus pinaster avec du resvératrol ; et Groupe E : 46 patientes atteintes d'endométriose qui utilisaient des contraceptifs oraux avec 100 mg d'extrait de pinus pinaster et 30 mg de resvératrol par jour. L'expression de l'aromatase a été déterminée dans l'endomètre par immunohistochimie.

Résultats : Le nombre moyen de cas dans lesquels l'expression de l'aromatase était positive dans l'endomètre a diminué de manière significative chez les utilisatrices de contraceptifs oraux (groupe B). Dans le groupe E, l'association de contraceptifs oraux avec de l'extrait de pinus pinaster et du resvératrol a encore diminué le nombre de cas dans lesquels l'expression de l'aromatase était positive. Dans le groupe D, le pourcentage moyen d'expression positive de l'aromatase était significativement plus faible par rapport au groupe A (témoins) (p = 0,01) mais pas significativement différent du groupe B. Chez les patientes utilisant des contraceptifs oraux avec du resvératrol (groupe C), le pourcentage de patientes chez lesquelles l'expression de l'aromatase était positive était toujours significativement plus élevé que dans le groupe E mais inférieur à celui du groupe B, bien que cette différence n'ait pas atteint la signification statistique (p = 0,07).

Conclusion : L’association de contraceptifs oraux avec l’extrait de pinus pinaster et le resvératrol s’est avérée la plus efficace pour inhiber l’expression de l’aromatase dans l’endomètre eutopique des patientes atteintes d’endométriose.