Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

La fin d'une épidémie de triplet et la mortalité infantile au Japon, 1999-2008

Yoko Imaizumi et Kazuo Hayakawa

Objectif : Estimer les taux de triplets pour les groupes de même sexe et de sexe différent, ainsi que le taux de mortalité infantile (TMI), et également trouver les facteurs de risque de TMI chez les triplés.

Conception de l’étude : Ces taux ont été estimés à l’aide des statistiques de l’état civil japonaises de 1999 à 2008.

Résultats : Les taux de triplés de même sexe et de sexe différent ont diminué de manière significative entre 1999 et 2008. En 1999, le taux était 2,0 fois plus élevé chez les triplés de sexe différent que chez les triplés de même sexe, mais la différence a diminué à 1,6 fois en 2008. Le taux global de triplés était de 284 par million d'accouchements en 1999 et a diminué à 163 en 2008. La proportion de décès néonatals par rapport au total des décès infantiles était de 79 %. Les soins intensifs des triplés pendant la période néonatale sont très importants pour réduire le TMI. Le TMI était de 36 pour 1 000 naissances vivantes en 1999-2000 et a diminué à 21 en 2007-2008. Français Le risque relatif pour les mères plus jeunes (< 25 ans) par rapport aux mères âgées de 35 à 39 ans était de 2,0 fois et celui des mères âgées de ≥ 40 ans par rapport aux mères âgées de 35 à 39 ans était de 3,0 fois. L'IMR diminuait à mesure que l'âge gestationnel augmentait, et l'IMR le plus bas était de 4,9 pour ≥ 34 semaines. L'IMR diminuait à mesure que le poids à la naissance (PC) augmentait et l'IMR le plus bas était de 4,5 pour un PC ≥ 1500 g.

Conclusion : Les taux de triplés pour les groupes de sexes différents ont diminué de 50 % au cours de la période. Les changements dans le taux de triplés pourraient signaler la fin d'une épidémie de triplés. Le TMI des nourrissons ayant un poids corporel extrêmement faible était indépendant de l'âge maternel mais pas de l'âge gestationnel. Le TMI le plus bas concernait les triplés de deuxième ordre.