Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Les effets de la lumière pulsée intense sur l'osmolarité des larmes dans la sécheresse oculaire

Rolando Toyos et Dustin Briscoe

Objectif : Dans cette étude prospective, nous montrons l'influence de la thérapie par lumière pulsée intense (IPL) sur l'osmolarité des larmes, une mesure de plus en plus importante de la sécheresse oculaire. Des études antérieures ont mesuré l'efficacité de l'IPL sur d'autres mesures, notamment le temps de rupture du film lacrymal (TBUT), le grade de la couche lipidique (LLG), le taux d'évaporation des larmes (TER), la hauteur du ménisque lacrymal (TMH) et les réponses subjectives des patients.
Méthodes : Une étude prospective monocentrique a porté sur 16 patients et 32 ​​yeux. L'âge des patients variait de 18 à 90 ans, 75 % des participants étant des femmes. Tous les patients avaient au moins un œil avec une osmolarité lacrymale de 308 mOsm/L ou plus, ou présentaient une différence inter-œil dans l'osmolarité lacrymale de 11 mOsm/L ou plus. L'osmolarité lacrymale a été mesurée bilatéralement avant un seul traitement IPL suivi d'une goutte d'AINS topique. L'osmolarité lacrymale bilatérale a ensuite été mesurée à nouveau un mois plus tard.
Résultats : L'osmolarité lacrymale moyenne avant le traitement était de 309 mOsm/L (OD) et de 306,75 mOsm/L (OS). L'osmolarité lacrymale moyenne après traitement était de 296,75 mOsm/L (OD) et de 296,06 mOsm/L (OS). Des tests t appariés ont été réalisés, montrant que le changement d'osmolarité lacrymale était statistiquement significatif dans chaque œil, OD p = 0,0029 et OS p = 0,0011. La différence moyenne d'osmolarité inter-œil est passée de 11,81 mOsm/L à 6,81 mOsm/L, statistiquement significative avec p = 0,0148.
Conclusions : Une diminution statistiquement significative de l'osmolarité lacrymale d'une plage anormale à une plage normale ainsi qu'une réduction de la différence inter-œil démontrent une amélioration de la qualité du film lacrymal après un traitement par IPL, suggérant ainsi l'efficacité de l'IPL dans le traitement de la sécheresse oculaire.