Urologie médicale et chirurgicale
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Abstrait

Efficacité d'UroShield dans la réduction des infections des voies urinaires et des plaintes de douleur des patients : analyse rétrospective des données issues de la pratique clinique

Ksenija da Silva*, Alexandra Ibbotson, Michaela O'Neill

Objectif : La résistance aux antibiotiques est une complication fréquente des infections urinaires chroniques. Des traitements alternatifs, comme la technologie à ondes acoustiques UroShield, empêchent les bactéries de se fixer à la surface des cathéters et ont permis de réduire le nombre d'infections urinaires traitées. L'objectif de l'étude était de comparer les résultats quantitatifs et qualitatifs chez les patients atteints d'infections urinaires chroniques au début du traitement par UroShield et après un essai de 12 semaines.

Méthodes : 23 patients souffrant d'infections urinaires récurrentes se sont vu proposer d'utiliser UroShield pendant une période de 12 semaines. Des mesures objectives et subjectives d'amélioration ont été enregistrées chaque semaine, notamment le nombre d'infections urinaires, le traitement antibiotique, le blocage et le changement du cathéter, le lavage de la vessie, les hospitalisations ou les visites d'infirmières en raison d'infections urinaires, le niveau de douleur, le sommeil et la mobilité. Les rapports qualitatifs des patients sur le dispositif ont été enregistrés. L'étude en cours a débuté en 2018.

Résultats : Le test non paramétrique des rangs signés de Wilcoxon et l'analyse thématique ont été utilisés pour détecter les changements dans les infections urinaires et les mesures autodéclarées de la douleur et de la facilité de port. Les patients ont signalé une diminution significative du nombre d'infections urinaires et du traitement antibiotique après une utilisation de 12 semaines du dispositif Uroshield (p < 0,001 et p = 0,009, respectivement). De même, ils ont eu moins de blocages de cathéter et de changements de cathéter (p = 0,006 et p < 0,001, respectivement). Les lavages vésicaux n'ont pas diminué au fil du temps. La douleur était légère à modérée au début de l'essai, puis a diminué de manière significative à la fin de l'essai (p = 0,017). L'analyse qualitative a confirmé l'impact du dispositif sur le bien-être des patients, mais une étude plus approfondie est nécessaire pour confirmer ces résultats. D'autres améliorations du matériel du dispositif ont été identifiées par les patients.

Conclusions : UroShield a réduit le nombre d'infections urinaires, les blocages et les changements de cathéter, et par conséquent le besoin d'antibiotiques. Les patients ont déclaré que le dispositif était facile à utiliser, qu'il ne ressentait que peu ou pas de douleur et qu'il améliorait globalement leur bien-être et leur mobilité. Nous suggérons que le dispositif soit considéré comme un traitement approprié dans les infections urinaires persistantes à long terme.