Gynécologie & Obstétrique
Libre accès

Abstrait

Effet de la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) sur le taux de grossesse chez les femmes ayant recours à des techniques de procréation assistée et à un transfert d'embryons

Nasser Salsabili, Hoda Salsabili, Katayon Berjis, Firozeh Akbariasbagh et Mansoureh Karimzadeh

Contexte : Évaluer l’effet du TENS sur le taux de grossesse chez les femmes ayant recours à des techniques de procréation assistée (ART) et à un transfert d’embryons.

Objectif : Cette étude a été conçue en comparant un groupe de patients recevant TENS peu de temps avant le transfert d'embryon avec un groupe témoin placebo.

Matériel et méthodes : Une étude prospective, randomisée, en simple aveugle et contrôlée par placebo a été conçue. Après avoir obtenu le consentement éclairé des patientes ayant des embryons de bonne qualité, 233 patientes soumises à une PMA ont été inscrites dans les deux groupes suivants (117 dans le groupe expérimental et 116 dans le groupe témoin placebo). La TENS conventionnelle (impulsion asymétrique biphasique de 100 Hz, 50 μsec) a été appliquée par deux canaux sur l'aine et la partie médiane de l'épine iliaque antérieure jusqu'à la symphyse pubienne. 20 minutes en position couchée avant le transfert d'embryons. Dans le groupe témoin, les embryons ont été transférés sans aucun traitement de soutien. Les paramètres du sperme (nombre, viabilité, motilité, morphologie normale) et la qualité de l'embryon ont été mesurés sur la base des critères de l'OMS. La grossesse clinique a été définie par la présence d'un sac fœtal lors d'un examen échographique 6 semaines après le transfert d'embryons. X² et MANOVA ont été utilisés pour les différences de variables et Eta2 pour la corrélation.

Résultats : Des grossesses cliniques ont été documentées chez 36 des 117 patientes (30,8 %) du groupe TENS, tandis que le taux de grossesse dans le groupe témoin placebo était de 19,8 % (23 sur 116). Le taux de grossesse était hautement significatif dans le groupe TENS (p < 0,05). La MANOVA n'a montré aucune différence de paramètres démographiques, de paramètres spermatiques et de nombre d'ovules par bonne qualité embryonnaire entre les deux groupes (p > 0,05).

Conclusion : Le TENS semble être un outil utile, non invasif et facile à appliquer pour améliorer les taux de grossesse dans le protocole ART et le transfert d'embryons.