Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Effet des contraceptifs oraux associés au pycnogénol (Pinus Pinaster) sur l'expression de l'aromatase et du VEGF dans l'endomètre eutopique des patientes atteintes d'endométriose

Hugo Maia Jr, Clarice Haddad, Nathaniel Pinheiro et Julio Casoy

Les contraceptifs oraux sont efficaces pour freiner l'inflammation de l'endomètre et diminuer la dysménorrhée liée à l'endométriose. Cette action anti-inflammatoire est médiée par le composant progestatif de la pilule et implique le blocage de la cascade inflammatoire NF-kappa.B. L'un des gènes activés par NF-kappa.B est celui qui code pour les facteurs angiogéniques tels que le VEGF. À cet égard, les contraceptifs oraux devraient bloquer l'expression du VEGF dans l'endomètre. Cependant, l'utilisation de contraceptifs oraux seuls n'a pas permis de diminuer significativement le pourcentage d'endomètres positifs au VEGF. L'introduction du pycnogénol dans le schéma thérapeutique, en revanche, a réduit significativement le pourcentage de cas positifs au VEGF chez les utilisatrices de contraceptifs oraux. Étant donné que le pycnogénol bloque la transcription du gène NF-kappa.B après sa liaison à l'ADN, l'association de contraceptifs oraux avec le pycnogénol devrait avoir un effet synergique sur l'endomètre eutopique des patientes atteintes d'endométriose. L'expression d'autres gènes induits par l'inflammation dans l'endomètre, comme l'aromatase, est également significativement diminuée par l'utilisation de contraceptifs oraux seuls. Cependant, cet effet inhibiteur a été significativement renforcé par l'utilisation concomitante de pycnogénol. Ces résultats suggèrent que l'utilisation concomitante de pycnogénol avec des contraceptifs oraux est plus efficace pour réduire l'expression du VEGF et de l'aromatase dans l'endomètre eutopique des patientes atteintes d'endométriose que l'utilisation de contraceptifs oraux seuls.