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Abstrait

L'effet de la curcumine sur la guérison d'un traumatisme crânien grave : un essai contrôlé randomisé en double aveugle

Mohammadreza Saatian, Masoumeh Roustaei, Ebrahim Jalili*, Sara Ataei, Ali Poormohammadi, Maryam Farhadian, Ali Abdoli

Contexte : Les traumatismes crâniens sont l'une des principales causes de décès chez les patients traumatisés parmi les différents types de traumatismes dans le monde. Dans cette étude, l'effet de la nano-curcumine sur l'issue d'un traumatisme crânien grave, qui a été réalisé pour la première fois chez l'homme, a été étudié.

Méthodes : Il s'agit d'une étude contrôlée randomisée en double aveugle et en parallèle qui a été menée sur 128 patients âgés de 18 à 70 ans souffrant d'un traumatisme cérébral grave. Les patients ont été répartis aléatoirement en deux groupes témoins (traitement standard + placebo) et un groupe d'intervention (traitement standard + nano-curcumine orale à la dose de 500 mg toutes les 8 heures pendant trois semaines). Les changements dans le niveau de conscience, l'œdème cérébral, la fonction rénale, les enzymes hépatiques, les électrolytes sodiques et potassiques et la fonction cérébrale des patients des deux groupes ont été suivis et comparés jusqu'à 6 mois après la sortie de l'hôpital.

Résultats : La moyenne et l'écart type de l'âge (moyenne+ET) pour le groupe d'intervention (14,44 ± 31,86 ans) et les patients témoins (14,86 ± 33,34 ans) n'ont pas montré de différence significative (p = 0,543). Les deux groupes étaient similaires en termes de sexe (p = 0,669). Le niveau moyen de conscience des patients du groupe d'intervention a augmenté d'environ 3 unités (p = 0,004) et de plus de 2 unités (p = 0,002) au moment de la sortie par rapport au groupe témoin. En comparant les performances optimales des patients au cours des premier (p = 0,389) et deuxième (p = 0,309) trimestres après la sortie, aucune différence significative n'a été observée entre les groupes d'intervention et témoin. La quantité d'œdème cérébral causé par un traumatisme cérébral grave au septième jour de traitement était plus faible dans le groupe d'intervention que dans le groupe témoin (p = 0,038). Les deux groupes d’intervention et de contrôle ne différaient pas en termes de facteurs de coagulation, d’enzymes hépatiques, de fonction rénale et de sodium aux troisième et septième jours d’hospitalisation (p≥0,05).

Conclusion : L'administration d'un supplément oral de nano-curcumine chez des patients souffrant d'un traumatisme cérébral grave, en complément de leur traitement habituel, est efficace pour améliorer l'œdème cérébral et leur niveau de conscience sans provoquer de coagulation ni de complications hépatiques et rénales. Ces résultats sont non seulement statistiquement significatifs, mais également cliniquement importants.