Journal de la leucémie
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Abstrait

Le défi diagnostique de la leucémie érythroïde pure liée au traitement survenant dans le cadre d'un myélome multiple

Harold Lance Evans, Zeba Singh, Ashraf Badros, Ying Zou, Daisy Alapat et Qing C Chen

Nous rapportons deux cas intéressants de patients atteints de myélome multiple, qui ont développé un néoplasme myéloïde lié au traitement sous la forme d'une leucémie érythroïde pure. Dans les deux cas, il était difficile de différencier les blastes érythroïdes des blastes plasmatiques par la seule morphologie. Le diagnostic était encore plus compliqué par la présence d'un caryotype hyperdiploïde (cas 1), qui est une anomalie cytogénétique fréquente dans le myélome multiple mais nettement rare dans la leucémie myéloïde aiguë. Ces cas mettent en évidence le défi diagnostique rencontré avec la leucémie érythroïde pure dans le cadre du myélome multiple et soulignent l'importance de l'immunohistochimie, de la cytogénétique et des études de réarrangement génétique pour résoudre l'énigme diagnostique. À notre connaissance, aucune leucémie érythroïde pure avec un caryotype hyperdiploïde survenant dans le contexte d'un myélome multiple préexistant n'a été rapportée auparavant.