Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Le taux de blastulation comme mesure pour un laboratoire de fécondation in vitro, les facteurs liés au patient et au médecin peuvent avoir un impact sur ce taux

Bruce I Rose, Kevin Nguyen

Objectif : Déterminer le taux de blastulation pour un laboratoire de fécondation in vitro (FIV) et déterminer comment il était affecté par les variables du patient et du médecin.

Conception : Cohorte rétrospective.

Cadre : Centre de FIV communautaire doté d'un embryologiste et de cinq médecins de 2017 à 2019

Interventions : Hyperstimulation ovarienne contrôlée, prélèvement d'ovocytes et culture d'embryons jusqu'à six jours (1 005 cycles et 11 022 ovocytes)

Principal critère de jugement : la proportion de pré-zygotes qui se sont développés en blastocystes.

Résultats : Le taux global de blastulation était de 70 %. Le taux de blastulation n'était pas significativement affecté par l'âge maternel. Le taux de blastulation diminuait lorsque des spermatozoïdes obtenus chirurgicalement étaient utilisés (59,2 % ; p < 0,0001), mais ne diminuait pas significativement avec divers degrés d'oligozoospermie. Le médecin effectuant le prélèvement avait un impact significatif sur le taux de blastulation (jusqu'à une différence de taux de blastulation de 7,6 % ; p < 0,0002). Les médecins individuels ont récupéré des moyennes de différents nombres d'ovocytes, ce qui a donné lieu à des nombres moyens différents de blastocystes pour différents médecins.

Conclusions : Le taux de blastulation est une statistique facile à calculer pour un laboratoire de FIV. Il n'est pas significativement affecté par l'inclusion de patientes d'âge maternel avancé soumises à une culture prolongée ou de couples ayant un faible nombre de spermatozoïdes. Des facteurs médicaux peuvent affecter à la fois le taux de blastulation et le nombre moyen de blastocystes produits.