ISSN: 2155-9899
Selene K. Bantz, Zhou Zhu et Tao Zheng
L’apparition de la dermatite atopique (DA) chez le nourrisson et de la rhinite allergique et de l’asthme ultérieurs dans l’enfance est connue sous le nom de marche atopique. Cette atopie progressive dépend de divers facteurs sous-jacents tels que la présence de mutations de la filaggrine ainsi que le moment d’apparition et la gravité de la DA. Les manifestations cliniques varient selon les individus. On pensait auparavant que les troubles atopiques pouvaient ne pas être liés au développement séquentiel. Des études récentes soutiennent l’idée d’un lien de cause à effet entre la DA et les troubles atopiques d’apparition tardive. Ces études suggèrent qu’une barrière cutanée dysfonctionnelle sert de site de sensibilisation allergique aux antigènes et de colonisation de superantigènes bactériens. Cela induit une immunité systémique Th2 qui prédispose les patients aux réponses nasales allergiques et favorise l’hyperréactivité des voies respiratoires. Bien que la DA débute souvent tôt dans la vie et soit une maladie chronique, de nouvelles recherches indiquent qu’il pourrait y avoir une fenêtre temporelle optimale dans laquelle le ciblage de la barrière cutanée par des interventions thérapeutiques pourrait prévenir les troubles atopiques ultérieurs. Dans cette revue, nous mettons en évidence des études récentes décrivant des facteurs importants dans le développement des troubles atopiques et de nouvelles perspectives dans notre compréhension de la pathogenèse de la marche atopique.