Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Avantages et inconvénients de l'échocardiographie transoesophagienne périopératoire lors d'une transplantation hépatique

Min C. Yoo, James M. West, James D. Eason et Jason M. Vanatta

Au cours des 50 dernières années, la transplantation hépatique a connu des progrès significatifs dans tous les aspects de l'opération, et elle est devenue la norme de soins dans le traitement de la maladie hépatique en phase terminale. La surveillance hémodynamique périopératoire pendant l'opération de transplantation est essentielle et actuellement le cathéter artériel pulmonaire (CAP) reste la référence absolue pour la surveillance cardiovasculaire. L'échocardiographie transœsophagienne (ETO), avec la capacité de visualiser la fonction cardiaque et de fournir un retour d'information en temps réel sur l'adéquation de l'intervention, est de plus en plus utilisée dans la transplantation hépatique. Le principal avantage de l'ETO est la capacité de visualiser la fonction cardiaque. Les inconvénients de l'ETO comprennent le coût de l'instrumentation, l'utilisation par l'opérateur et la familiarité avec les informations fournies par l'ETO. L'ETO fournit un complément utile à la CAP dans la surveillance hémodynamique peropératoire pendant la transplantation hépatique, en particulier chez les patients à risque de complications cardiaques en raison d'une maladie cardiovasculaire préexistante.