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Abstrait

Prévalence de la tuberculose et corrélation entre la vaccination par le BCG et le syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants

Tareef Fadhil Raham

Contexte : Cette étude vise à examiner l’influence du statut BCG et de la prévalence de la tuberculose sur les variations entre les pays concernant le nouveau syndrome inflammatoire multisystémique chez l’enfant (MIS-C).

Français : Matériel et méthodes : Nous avons choisi tous les pays qui signalent le MIS-C jusqu'au 23/6/2020. Le nombre de cas de MIS-C pour 10 millions d'habitants a été examiné parmi 3 catégories de pays classés selon le statut du programme BCG. La prévalence de la tuberculose, le nombre de cas de MIS-C/10 millions (M) d'habitants et les décès dus à la COVID-19/M sont pris comme marqueurs. La courbe ROC (Receiver Operation Characteristic), avec quelques indicateurs relatifs tels que les taux de sensibilité et de spécificité, la zone d'estimation du compromis entre sensibilité et spécificité et les points de coupure ont été utilisés avec différents marqueurs étudiés pour discriminer trois paires de pays (qui ont des pratiques BCG différentes).

Résultats : La vaccination par le BCG et une prévalence élevée de la tuberculose ont été associées de manière significative à une diminution du nombre de MIS-C et des décès dus à la COVID-19.

Conclusion : Les résultats pourraient expliquer les variations de l'incidence du MIS-C et de la mortalité due à la COVID-19 dans les pays du monde entier. D'autres études visant à confirmer cette relation et à confirmer d'éventuelles relations similaires dans la maladie de Kawasaki (KD) lors d'épidémies précédentes sont recommandées. Le cancer de l'ovaire (EOC) à un stade précoce est difficile à diagnostiquer. Des indicateurs sériques pour le stade I-II du cancer épithélial de l'ovaire confiné à la cavité pelvienne ont été trouvés grâce à une analyse rétrospective, des méthodes de détection précoce possibles pourraient être trouvées.

Méthodes : 165 patientes ont été diagnostiquées comme étant atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire au stade I-II entre le 1er janvier ²⁰¹⁵ et le 31 décembre ^2019. Les données recueillies comprenaient l'âge, le type pathologique, les D-dimères sériques (DD), le rapport neutrophiles/lymphocytes (N/L), le rapport plaquettes/lymphocytes (P/L), l'antigène cancéreux 125 (CA125), la protéine épididyme humaine 4 (HE4) et le diamètre de la masse ovarienne par échographie.

Résultats : DD, CA125, HE4, ROMA, le diamètre, le type pathologique et l'âge étaient significativement différents selon le stade, et l'âge a montré un effet indépendant après régression logistique (P<0,05). DD, CA125, HE4, ROMA, le diamètre, l'âge et le stade étaient significativement différents selon le type pathologique, et le diamètre a montré une influence indépendante significative sur le type pathologique différent après régression logistique binaire (P<0,05).

Conclusion : CA125, HE4, ROMA, le diamètre de la tumeur, les D-dimères et l'âge se sont révélés significativement différents entre le stade I et le stade II, l'âge ayant un bon effet sur le diagnostic du stade II et le diamètre de la tumeur ayant une valeur diagnostique pour le cancer de l'ovaire non séreux. Le diagnostic combiné peut améliorer le taux de diagnostic du cancer de l'ovaire précoce.