Journal de la science cellulaire et de la thérapie
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ISSN: 2157-7013
ISSN: 2157-7013
Li-da Wang, Cuiai Ren, Weide Zhang, Xiao-yan Ma et Zhi-xin Sheng
Définir si l'ajout d'anticorps monoclonaux anti-EGFR à la chimiothérapie standard, par rapport à la chimiothérapie seule, peut améliorer la survie globale (OS) et la survie sans progression (SSP) chez les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique (mCRC), et évaluer l'influence du statut mutant de KRAS sur l'efficacité des anticorps anti-EGFR en première intention. Des recherches ont été effectuées dans Medline, Embase et le registre des essais contrôlés Cochrane. Six essais ont été identifiés, couvrant un total de 4 988 sujets. Un bénéfice significatif du régime à base d'anti-EGFR en première intention a été constaté pour l'OS (HR, 0,89, IC à 95 % : [0,80, 0,99] ; P = 0,04) et pour la SSP (HR, 0,85 [0,77, 0,94] ; P = 0,002) dans l'ensemble de la population. Français Le bénéfice en termes de PFS est probablement limité aux patients porteurs de KRAS de type sauvage (HR, 0,83 [0,69, 0,99] P = 0,03). Aucun bénéfice significatif n'a été observé chez les patients KRAS-positifs : le résumé des HR était de 1,13 [0,91, 1,39] (P = 0,26) pour la PFS, 1,06 [0,94, 1,19] (P = 0,34) pour la SG, respectivement. En conclusion, nos données ont démontré que l'ajout d'anticorps anti-EFGR à la chimiothérapie pour le CCRm améliorait la survie globale et la survie sans progression pour l'ensemble de la population en première intention. Et le bénéfice des anticorps anti-EGFR comme traitement de première intention semble être limité aux patients atteints de tumeurs KRAS de type sauvage en ce qui concerne la PFS.