Médecine interne: libre accès
Libre accès

Abstrait

Revue systématique des preuves cliniques de l'efficacité de l'infiltration des plaies par anesthésie locale dans la réduction de la douleur post-chirurgicale

Kevin LeBlanc et Sarah M. Sweitzer

L'infiltration d'anesthésiques locaux avant la fermeture de l'incision chirurgicale est une technique fréquemment utilisée au bloc opératoire. Le débat se poursuit, avec les cliniciens, quant à l'efficacité de cette technique dans la réduction de la douleur. Une revue de la littérature utilisant PubMed avec les critères « infiltration d'anesthésiques locaux et réduction de la douleur » a été menée pour l'utilisation de l'infiltration d'anesthésiques locaux avant la fermeture chirurgicale. La recherche a fourni 137 résultats qui ont ensuite été classés et examinés, les études qui ont examiné l'efficacité (réduction de la douleur) de l'infiltration d'une dose unique d'anesthésiques locaux dans la plaie chirurgicale étaient peu nombreuses, ne comptant que 23 études. L'utilisation d'anesthésiques locaux avant l'incision chirurgicale ou une perfusion continue d'anesthésiques locaux dans la plaie chirurgicale dans la période postopératoire immédiate est plus largement étudiée, mais l'efficacité de cette pratique varie considérablement selon les études. L'efficacité de l'utilisation d'une seule infiltration d'anesthésiques locaux avant la fermeture variait d'une réduction modeste de la douleur postopératoire à aucun changement de la douleur postopératoire. Cette revue systématique a révélé que peu d’études ont examiné l’efficacité de l’infiltration d’anesthésique local dans les incisions chirurgicales sur les résultats de la douleur postopératoire et que ces résultats varient considérablement quant à l’efficacité de cette pratique chirurgicale.