Lohana Maylane Aquino Correia de Lima
Introduction : L'adénocarcinome polymorphe de bas grade est une tumeur maligne des glandes salivaires, peu fréquente dans la région de la tête et du cou. Les lésions surviennent plus fréquemment chez les femmes âgées entre la sixième et la huitième décennie de vie, avec une prévalence plus élevée pour le palais dur et le palais mou. Le traitement chirurgical le plus indiqué est l'exérèse chirurgicale étendue, y compris la résection de l'os sous-jacent. Le but de cette étude est de décrire un rapport de cas d'exérèse chirurgicale d'un adénocarcinome polymorphe au maxillaire avec reconstruction par lambeau muqueux. Rapport de cas : Un patient de 63 ans se plaint d'une lésion ressemblant à une tumeur au maxillaire gauche, qui a progressivement augmenté de volume. L'examen clinique intra-buccal a montré la présence de prothèses dentaires totales supérieures et inférieures, une augmentation de volume dans la région de la tubérosité maxillaire gauche et une lésion de caractéristiques nodulaires à consistance fibreuse et lisse, fixe, sessile, de forme ovale, à bords définis et à symptomatologie indolore. L'imagerie radiographique par radiographie panoramique a révélé une lésion à densité radiographique mixte projetée dans la région de la tubérosité maxillaire gauche et les scanners ont été obtenus et utilisés pour la reconstruction d'images 3D. Une vue tomographique axiale a indiqué la présence d'une lésion hétérogène avec ostéolyse : altération de l'os cortical/trabéculaire et réabsorption de l'os palatin gauche, avec un contour régulier et des bords définis. Compte tenu de l'étendue et de la complexité de la lésion, le traitement chirurgical dans ce cas a consisté en une hémimaxillectomie et la chirurgie s'est poursuivie avec une reconstruction par lambeau muqueux. La période postopératoire a suivi le protocole de service, sans complications et sans signe de récidive. Le spécimen pathologique a été envoyé au service d'anatomopathologie, où les marges libres et le diagnostic ont été confirmés. Conclusion et signification : L'adénocarcinome polymorphe de bas grade est une tumeur maligne rare qui affecte les glandes salivaires dont le potentiel de malignité, de récidive et de métastase est relativement faible.