ISSN: 2261-7434
Stephen J. Ralph, Ian Clark
La deuxième partie de cette revue en trois parties examine les preuves de l'implication de la cytokine pro-inflammatoire, le facteur de nécrose tumorale alpha (TNFα), dans les neuropathologies, en mettant l'accent sur la démence d'Alzheimer (MA ). Elle contribue à étayer le soutien apporté à la troisième partie, qui établit les bases de l'utilisation d'un traitement anti-TNF et pourquoi il est justifié de cibler et de traiter ces problèmes de santé, notamment les accidents vasculaires cérébraux chroniques, les démences, les douleurs neuropathiques ou les lésions cérébrales traumatiques. Toutes ces maladies peuvent devenir chroniques et ont une incidence majeure, avec un besoin largement insatisfait d'améliorer leur traitement. La première partie a établi le rôle du TNFα en tant que régulateur direct de l'activité synaptique neuronale. C'est dans ce contexte que la deuxième partie analyse les anomalies des niveaux de TNF associés à la maladie, en utilisant la MA comme exemple des conséquences qui peuvent découler des changements induits par le TNF dans le cerveau. Les parties I et II fournissent ensuite un support pour l'application clinique de la thérapie anti-TNF, qui est discutée dans la partie III non seulement pour le traitement des démences, mais aussi pour ses grands avantages dans la réduction de la douleur à long terme pendant la rééducation après un traumatisme crânien ou un accident vasculaire cérébral chronique, domaines dans lesquels la thérapie par l'étanercept périspinal revêt une importance particulière.