Anesthésie et recherche clinique
Libre accès

Abstrait

Technique supérieure guidée par échographie pour un bloc supraclaviculaire efficace en chirurgie des membres supérieurs

Avinash Sharma

Contexte : L'approche supraclaviculaire permet un bloc efficace du plexus brachial avec un début rapide et un blocage complet.

Objectifs : Analyser et comparer l'efficacité, la sécurité et les complications de la réalisation de blocs nerveux du plexus brachial sus-claviculaire par des techniques de guidage par stimulateur nerveux périphérique (SNP) et par échographie (US).

Cadre et conception : Une étude comparative prospective et randomisée.

Matériel et méthodes : Les patients ont été randomisés en deux groupes, le groupe US et le groupe PNS, constitués de 80 patients chacun. La quantité d'anesthésique local utilisée était de 20 ml de bupivacaïne à 0,5 % + 10 ml de sérum physiologique pour les deux groupes.

Analyse statistique utilisée : Les données du formulaire personnalisé ont été analysées à l'aide du test t, du test Z et du test du Chi carré. Une valeur p inférieure à 0,05 a été considérée comme statistiquement significative.

Résultats : Le temps de réalisation du bloc nerveux du plexus brachial sus-claviculaire était plus court dans le groupe US que dans le groupe PNS. Le début du bloc sensitif et moteur était plus précoce dans le groupe US que dans le groupe PNS. La durée du bloc (sensitif et moteur) et de l'analgésie était plus longue dans le groupe US que dans le groupe PNS.

Conclusion : Grâce à la visualisation en temps réel et au dépôt précis du médicament autour du plexus, la qualité du bloc du plexus brachial sus-claviculaire était meilleure pour les patients du groupe US que pour ceux du groupe PNS.