Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Acétonide de triamcinolone sous-ténone versus acétonide de triamcinolone intravitréen pour le traitement de l'œdème maculaire cystoïde diabétique

Ayman Lotfy

Objectif : Étudier l'efficacité de l'injection par capsule sous-ténonienne postérieure (SBT) de TA par rapport à l'injection intravitréenne (IVT) d'acétonide de triamcinolone (TA) pour la prise en charge de l'œdème maculaire diabétique cystoïde chez les patients pseudophaques. Méthodes : Cette étude comparative prospective randomisée a porté sur 100 yeux pseudophaques atteints d'œdème maculaire diabétique cystoïde. Ils ont été divisés en deux groupes égaux ; le groupe IVT, traité par une injection IVT de 2 mg de TA et le groupe SBT, traité par une injection de 40 mg de SBT de TA. L'épaisseur du sous-champ central SFT, la meilleure acuité visuelle corrigée BCVA et la pression intraoculaire IOP ont été mesurées avant et après un et trois mois de traitement. Résultats : Il y a eu une amélioration statistiquement significative de l'acuité visuelle dans les groupes IVT et SBT. Le SFT a été significativement réduit après un mois et après trois mois par rapport aux valeurs initiales dans les groupes IVT et SBT. Le SFT était comparable entre les deux groupes, en particulier après trois mois de traitement. La PIO des yeux traités par injection IVT et SBT a augmenté de manière significative par rapport à la valeur initiale, mais elle a été bien contrôlée par le traitement du glaucome. Il n'y avait pas de différence significative entre les groupes IVT et SBT en ce qui concerne la PIO moyenne. Conclusion : L'approche sous-ténonienne de l'injection de triamcinolone peut être considérée comme une alternative valide, sûre et efficace à l'injection intravitréenne ; cependant, des études multicentriques plus importantes et plus longues sont nécessaires.