Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Normalisation des protocoles de thérapie par contrainte induite par le mouvement chez les patients dans les 4 mois suivant un AVC : un essai pilote randomisé contrôlé

Auwal Abdullahi et Sale Shehu

Contexte : Les protocoles de thérapie par le mouvement induit par contrainte sont hétérogènes et il est difficile d'adopter un protocole particulier. Objectif : L'objectif de cette étude était d'évaluer l'efficacité d'un protocole standardisé de thérapie par le mouvement induit par contrainte où tous les participants effectueront les mêmes tâches et avec le même nombre de répétitions. Méthodes : Seize patients victimes d'AVC (6 hommes, 10 femmes, d'âge moyen 53,71 ans) qui étaient < 6 mois après l'AVC ont été randomisés en groupes expérimentaux et témoins. Les groupes expérimentaux et témoins ont reçu respectivement une CIMT standardisée et une CIMT modifiée traditionnelle pendant 4 semaines. La fonction motrice a été évaluée au départ, 2 et 4 semaines après l'intervention en utilisant WMFT et MAL. Les données ont été analysées en utilisant un test t, une ANOVA à mesures répétées à un facteur et une ANCOVA à un facteur. Résultat : Une différence significative a été enregistrée en utilisant une ANOVA répétée à un facteur dans le groupe témoin entre le départ et 2 semaines ; et 4 semaines après l'intervention (Wilk's Lambda = 0,29, p = 0,025) pour AOU, QOU et WMFT. Les résultats enregistrés à l'aide du test t et de l'ANCOVA à un facteur n'ont montré aucune différence significative entre les groupes. Cependant, il existait une forte relation entre l'effet de la covariable (de base) sur les scores 2 et 4 semaines après l'intervention, comme l'indiquent les grandes valeurs d'êta au carré. Conclusion : Il est possible pour les patients victimes d'AVC d'effectuer 320 répétitions de tâches pratiques (mêmes tâches) par jour.