Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Lésion de la moelle épinière et ostéoporose : causes, mécanismes et stratégies de rééducation

Can Ozan Tan, Ricardo A Battaglino et Leslie R Morse

Les lésions de la moelle épinière (LME) ont un impact considérable sur l’individu, la société et l’économie. Bien que les progrès dans les soins intensifs aient permis de réduire considérablement les comorbidités, les progrès dans la prévention des séquelles à long terme des LME sont bien moins importants. Parmi les conséquences à long terme des LME, on trouve la perte osseuse (ostéoporose) due à la décharge mécanique des membres paralysés et au dysfonctionnement vasculaire sous le niveau de la lésion. Bien que l’ostéoporose puisse être partiellement prévenue par des interventions pharmacologiques pendant la phase aiguë post-traumatique, il n’existe pas de lignes directrices cliniques pour traiter l’ostéoporose pendant la phase chronique. Il est donc nécessaire de réaliser des progrès scientifiques pour améliorer les approches de réadaptation de l’ostéoporose liée aux LME. Les progrès récents dans l’application d’une nouvelle technologie, la stimulation électrique fonctionnelle, offrent une nouvelle opportunité passionnante d’améliorer le métabolisme osseux et de fournir une contrainte mécanique aux membres inférieurs paralysés suffisante pour stimuler la formation de nouveaux os chez les personnes atteintes de LME. L’objectif de cette mini-revue est de décrire notre compréhension actuelle de l’ostéoporose liée aux lésions de la moelle épinière et de mettre en évidence la littérature récente sur sa prévention et son traitement.