Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Eric J Sigler, Christopher R Adam et John C Randolph
Objectif : Décrire les caractéristiques de la tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral des plis choriorétiniens de diverses étiologies.
Matériel et méthodes : Série de cas observationnels transversaux de patients consécutifs présentant des plis choriorétiniens. Tous les patients ont subi une tomographie par cohérence optique avec imagerie en profondeur améliorée sur une période d'étude de deux mois. Les variables cliniques et les caractéristiques d'imagerie, notamment l'épaisseur choroïdienne sous-fovéale et la morphologie des plis choriorétiniens, ont été analysées.
Résultats : 11 des 628 patients évalués présentaient des plis choriorétiniens. Les diagnostics comprenaient une hypermétropie, un épanchement uvéal et des lésions secondaires à une intervention chirurgicale ou à des médicaments. 22 patients présentaient des lésions simulant des plis choriorétiniens à l'ophtalmoscopie, mais il n'a pas été constaté qu'il s'agissait de véritables plis choriorétiniens à la tomographie par cohérence optique. L'épaisseur choroïdienne sous-fovéale était diffuse et épaisse en cas d'hypermétropie, d'épanchement uvéal, d'hypotonie et de topiramate, et normale dans les cas suivant une boucle sclérale et un traumatisme. Des lésions simulant des plis choriorétiniens sont apparues dans l'atrophie choroïdienne liée à l'âge et ont montré des modifications du contour choriorétinien impliquant des vaisseaux choroïdiens spécifiques dans une choroïde globalement fine.
Conclusion : Les plis choriorétiniens sont apparus dans le contexte d'une choroïde diffusement épaisse en cas d'hypermétropie et d'hypotonie élevées, et avec une épaisseur choroïdienne normale après une boucle sclérale ou un traumatisme. L'imagerie en profondeur OCT améliorée est utile pour différencier les plis choriorétiniens de diverses étiologies et pour simuler des lésions.