Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès

Abstrait

Technique Sparkling XEN : une innovation dans la technique d'implantation chirurgicale du dispositif de stent en gel XEN

Fabrizio Franco, Federica Serino, Fabrizio Giansanti

L'objectif de cet article est de décrire une technique modifiée d'implantation ab-interno du stent en gel XEN. Au début de l'intervention, l'injection de 0,1 mL d'air, puis de 0,1 mL de solution saline équilibrée (BSS) dans l'espace sous-conjonctival permet d'obtenir une dissection mécanique entre la conjonctive et la capsule de Tenon, transformant un espace virtuel en un espace réel. 23 yeux de 22 patients ont subi l'implantation d'un stent en gel XEN par la technique du XEN scintillant. Nous analysons rétrospectivement les résultats avec une réduction de la pression intraoculaire (PIO) d'une moyenne de 16,9 ± 4,6 mmHg en préopératoire à 13,3 ± 1,4 mmHg au mois 12. Le needling n'a été réalisé que dans un cas (4,34%). Deux patients ont présenté une hypotonie (PIO < 6 mmHg) au premier jour postopératoire, qui s'est résolue d'elle-même, mais nous n'avons enregistré aucun cas de maculopathie hypotonique ni de décollement choroïdien. La dissection douce de l'espace sous-conjonctival réalisée avec de l'air et du BSS rend l'implantation plus facile et plus prévisible, améliorant ainsi les résultats chirurgicaux, tout en préservant les tissus d'une manipulation peropératoire excessive.