Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Drépanocytose : pronostic maternel et néonatal au cours de la gravido-puerpéralité au CHU du Borgou

Sèdjro Raoul Atade , Sidi Imorou Rachidi, Bassowa Alika, Gogan Dorine Merveille, Togenon Lionel, David,Bouraima Kassirath, Aifa Florence, Sale Leilath, Jossou Christiane, Salifou Kabibou

Français : Introduction : Les femmes enceintes atteintes de drépanocytose présentent un risque élevé de morbidité et de mortalité. Objectif : Cette étude visait à étudier le pronostic maternel et néonatal de la drépanocytose de 2017 à 2021 au Centre Hospitalier Universitaire Départemental du Borgou (CHUD/B). Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale rétrospective à visée descriptive et analytique, réalisée au sein du service mère-enfant et du service de réanimation du Centre Hospitalier Universitaire Départemental du Borgou (CHUD/B). La collecte des données s’est déroulée du 5 février 2022 au 5 juin 2022. Une technique d’échantillonnage non probabiliste avec recrutement exhaustif des participantes répondant aux critères d’inclusion a été utilisée. Les tests Khi2 de Pearson ou exact de Fisher ont été utilisés selon le cas. Résultat : Au total, 128 dossiers médicaux de femmes enceintes drépanocytaires ont été revus avec 97 (75,8%) de type SC et 31 (24,2%) de type SS. La fréquence hospitalière de la drépanocytose était de 0,99%. La voie d’accouchement la plus fréquente chez ces femmes était la césarienne (90,6%) dont 72,16% étaient prophylactiques avec comme seule indication la drépanocytose. Les principales complications retrouvées après l’accouchement étaient l’anémie sévère (66,7%), la crise vaso-occlusive (29,6%) et l’infection puerpérale (25,8%). La mortalité maternelle liée à la drépanocytose était de 11,72% tandis que la mortalité néonatale était de 8,1%. De plus, les patientes drépanocytaires SS avaient plus de risque d’être anémiques (p=0,0320), d’être transfusées (p=0,0086) et de donner naissance à un bébé décédé in utero (p=0,016) que les patientes drépanocytaires SC. Le pronostic fœtal est deux fois plus mauvais chez les femmes drépanocytaires SS que chez les femmes SC (p=0,049). Conclusion : La grossesse sous drépanocytose est associée à de multiples complications prénatales et postnatales au CHUD-B. Les femmes SS sont plus susceptibles d’avoir plus de complications que les femmes SC.