Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Membrane amniotique auto-rétentive pour érosion cornéenne récurrente

Yukan Huang Hosam Sheha et Scheffer CG Tseng

Objectif : Évaluer l'efficacité de la mise en place d'une membrane amniotique cryoconservée auto-suturée sans suture dans le traitement de l'érosion cornéenne récurrente (RCE).
Méthodes : Onze yeux de 9 patients consécutifs atteints d'RCE ont subi un débridement épithélial et la mise en place de ProKera ^® (Bio-Tissue, Inc, Miami, Floride, États-Unis). Leurs résultats cliniques ont été examinés rétrospectivement.
Résultats : Bien que des signes cornéens suggérant une RCE aient été observés dans 7 des 11 yeux, le diagnostic des 4 yeux restants, y compris deux yeux présentant une gêne prédominante au niveau des paupières, n'a pas été posé avant l'utilisation du test de l'éponge de cellulose pour mettre en évidence un épithélium ridé. Après débridement et mise en place de ProKera ^® , une épithélialisation complète a été notée dans tous les yeux en 4 à 7 jours. Au cours du suivi de 13,7 ± 2,2 mois, un œil a récidivé et a nécessité un traitement répété. Par la suite, tous les yeux étaient asymptomatiques et ont retrouvé un épithélium cornéen lisse et stable. L'acuité visuelle corrigée a été améliorée à au moins 20/30 dans les 6 yeux se plaignant d'une vision floue et impliquant l'axe visuel.
Conclusions : Le débridement suivi de la mise en place d'une membrane amniotique cryoconservée auto-retenue via ProKera ^® peut être réalisé au cabinet pour traiter le RCE. D'autres études pour valider son efficacité par rapport à d'autres interventions chirurgicales sont nécessaires.