ISSN: 2155-9880
Falko Tillwich, Ralph Schneider, Jorg Lauschke, Imke Wendig et Dietmar Bansch
Contexte : La mort subite cardiaque (MSC) est l'un des modes de décès les plus fréquents dans les pays industrialisés, entraînant environ 180 000 à 300 000 décès aux États-Unis et 70 000 à 100 000 en Allemagne. Ces chiffres présentent des variations régionales et dépendent en grande partie de la conception de l'étude. Nous avons mené une étude rétrospective dans une région de vacances allemande afin de déterminer si les données rétrospectives peuvent être utilisées pour l'évaluation épidémiologique de la MSC.
Méthodes : Rostock dispose de deux hôpitaux et d'un service d'ambulance centralisé. Les données des deux hôpitaux et du service d'ambulance ainsi que tous les certificats de décès ont été analysés et recoupés afin de trouver des cas de drépanocytose entre 2005 et 2007.
Résultats : Entre 2005 et 2007, 276 cas de SCD ont été détectés, ce qui donne une incidence stable d'environ 46 SCD pour 100 000 habitants par an. 179 (64,9 %) étaient des hommes, âge moyen 69,7 ± 16,4 ans. 186 (67 %) cas sont survenus à domicile, la comorbidité la plus fréquente était une maladie coronarienne (n = 179, 64,9 %). 156 (56,5 %) ont bénéficié d'une réanimation cardio-pulmonaire, 103 (37,3 %) ont été défibrillés, seulement 37 (13,4 %) sont sortis vivants de l'hôpital. En comparant le diagnostic principal des trois sources, le diagnostic des certificats de décès différait considérablement des dossiers des hôpitaux et des services médicaux d'urgence.
Conclusion : Une comparaison avec des études prospectives a révélé que l'incidence de la SCD peut être déterminée rétrospectivement, si, outre les codes CIM et les certificats de décès, plusieurs sources sont utilisées et reliées entre elles.