Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Élimination des cicatrices, transplantation cellulaire et entraînement locomoteur : stratégies pour améliorer la réparation des tissus et la récupération fonctionnelle chez le rat atteint d'une lésion chronique de la moelle épinière

Shu-xin Zhang, Fengfa Huang, Mary Gates et Eric G. Holmberg

Au cours des trois dernières décennies, des progrès considérables ont été réalisés dans le domaine des études visant à inverser les symptômes des lésions de la moelle épinière (LME). Ces progrès ont donné l’espoir que des dizaines de milliers de patients atteints de cette maladie pourraient recouvrer leurs fonctions sensorielles et motrices. Selon les estimations, environ 400 000 patients atteints de LME chronique sont confinés à un fauteuil roulant aux États-Unis. Cependant, l’étude des LME chroniques a reçu beaucoup moins d’attention. Bien que de nombreuses approches se soient révélées bénéfiques pour la récupération fonctionnelle des lésions aiguës de la moelle épinière, ces interventions ne fonctionnent malheureusement pas sur les LME chroniques. Les LME chroniques possèdent une physiopathologie différente qui nécessite une approche différente pour un traitement efficace. L’une des caractéristiques des LME chroniques est la formation d’une cicatrice gliale, qui a été considérée comme un obstacle à la réparation tissulaire et à la régénération axonale. Nous pensons que l’élimination de la cicatrice gliale existante est nécessaire à la réparation tissulaire et à la régénération axonale. Ces dernières années, nos travaux de recherche se sont concentrés sur l'élimination des cicatrices gliales, la transplantation de cellules/tissus et le développement d'un entraînement locomoteur en champ ouvert induit par TANES (stimulation électrique du nerf de la queue) pour améliorer le résultat locomoteur. Ces étapes sont synergiques et contribuent à la récupération fonctionnelle finale. Les résultats de notre laboratoire sont encourageants et pourraient être utiles pour une étude plus approfondie des lésions de la moelle épinière chroniques. Dans cet article, nous discuterons des approches que nous avons administrées et postulerons leurs mécanismes.