Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Sécurité de l'utilisation du morcellement électrique et stratégies pour réduire le diagnostic fortuit du sarcome utérin

Miranda VA, Pohlhammer DS, Vigueras S, Cuello MA

L'utilisation du morcellement électrique en chirurgie gynécologique peut augmenter le risque de dissémination et de récidive ainsi qu'avoir un impact négatif sur la survie sans progression chez les patients chez qui un sarcome est diagnostiqué fortuitement lors de la biopsie.

Nous avons examiné nos données concernant l'utilisation du morcellement électrique dans notre hôpital, entre mai 2007 et mai 2014. Au total, 249 interventions chirurgicales nécessitant un morcellement ont été réalisées au cours de cette période. Tous les cas ont fait l'objet d'une discussion d'évaluation par les pairs avant l'attribution de l'approche chirurgicale. Aucun sarcome n'a été trouvé dans les biopsies, ni aucun type de cancer de l'endomètre ou du col de l'utérus. Les cas suspects de malignité ont été écartés de l'utilisation du morcellement. Dans quatre de ces cas, le rapport pathologique final a confirmé un sarcome utérin.

Par conséquent, si les patients sont bien sélectionnés sur la base d’une analyse d’évaluation par les pairs effectuée en temps opportun, le morcellement électrique devient un outil utile et sûr pour la chirurgie mini-invasive.