ISSN: 2329-9096
Invernizzi M, Stagno D, Carda S, Grana E, Picelli A, Smania N, Cisari C et Baricich A
Objectif : L'arthrose (AO) est une maladie musculo-squelettique dégénérative chronique et l'une des principales causes de douleur musculo-squelettique chronique, affectant souvent le genou. Bien que les préparations injectables intra-articulaires (IA) d'acide hyaluronique (AH) soient largement utilisées dans le traitement de cette maladie invalidante, seules quelques données sur leur efficacité ont été rapportées jusqu'à présent. Par conséquent, l'utilisation d'AH dans la prise en charge de l'AO n'est pas universellement recommandée dans la pratique clinique. La thérapie oxygène-ozone (O2O3 ) peut être utilisée dans plusieurs affections et maladies liées à la douleur. Cependant, son efficacité et sa sécurité pour la thérapie IA dans l' AO n'ont jamais été explorées. Ici, nous avons évalué la fiabilité de la thérapie IA du genou avec O2O3 par rapport à l'AH IA dans l'AO chronique du genou .
Méthodes : Au total, 42 patients consécutifs atteints d'arthrose chronique et présentant un diagnostic radiologique d'arthrose du genou ont été inclus de manière prospective dans cette étude contrôlée en simple aveugle. Après randomisation, tous les patients ont subi une thérapie IA par O2O3 ou HA ( q1wk) pendant 4 semaines, avec 4 semaines supplémentaires de suivi. L'examen des événements indésirables survenus pendant toute l'étude a été réalisé. Pour mesurer la fonction du genou et la douleur, une échelle visuelle analogique (EVA), un questionnaire Oxford sur le genou (OKQ) et une enquête abrégée en 12 points (SF-12) ont été administrés. Le questionnaire EuroQol à cinq dimensions (EQ-5D) a été utilisé pour évaluer la qualité de vie des patients.
Résultats : Aucune différence significative n'a été observée dans la survenue d'événements indésirables. Le traitement IA du genou par O2O3 a montré une réduction de la douleur plus courte que l'IA HA. Le score EVA a diminué dans les deux groupes pendant la période de traitement (p<0,001), tandis que le score OKQ a augmenté de manière significative (p<0,001). Les scores SF-12 et EQ-5D étaient comparables entre les deux groupes de patients.
Conclusions : Bien que l'administration IA d'O2O3 et d' acide hyaluronique soient des traitements comparables dans l' arthrose du genou, tant en termes de sécurité que d'amélioration de la qualité de vie, ce dernier montre des temps de réduction de la douleur plus longs.