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Abstrait

Rôle de l'éducation et du conseil aux patients dans la prise en charge de l'acénocoumarol

Abhijit Trailokya

Les troubles thromboemboliques sont très courants dans le monde, souvent une cause majeure de décès. L'utilisation appropriée d'anticoagulants joue un rôle important dans la gestion de la prévention et du traitement des troubles thromboemboliques tels que la thrombose veineuse profonde, l'embolie pulmonaire, la prévention des accidents vasculaires cérébraux dans la fibrillation auriculaire, les prothèses valvulaires cardiaques, etc. Les antagonistes de la vitamine K, par exemple l'acénocoumérol ou la warfarine, sont fréquemment utilisés comme anticoagulants oraux dans le monde entier depuis plus de 50 ans dans la pratique clinique. La gestion de l'anticoagulation ne se limite jamais aux cinq C, à savoir les complications, l'observance, la confiance, la commodité et le coût, et le succès de la gestion de l'anticoagulation dépend totalement des cinq C de l'anticoagulation. L'association entre les connaissances du patient et un meilleur contrôle de l'anticoagulation est bien documentée. L'éducation des patients à la gestion de l'anticoagulation ainsi que des programmes d'éducation réguliers bien définis pour les patients conduisent à une meilleure adhésion au traitement et certainement à une bonne observance. Une bonne observance développe également la confiance et réduit les complications dues au traitement anticoagulant. Les cliniques d'anticoagulation ont certainement un rôle à jouer dans la gestion de l'anticoagulation, mais dans des pays comme l'Inde, elles sont très peu nombreuses. Des dispositifs d'autosurveillance sont disponibles en Inde, mais en raison du coût et du manque de sensibilisation, ils ne sont pas utilisés au niveau des patients.