Journal d'immunologie clinique et cellulaire
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Abstrait

Rôle de l'hepcidine dans la pathogenèse de l'anémie non due à une carence en fer

Khaled S Osman, Lamiaa H Aly, Walid M Abd El-Hamid et Mostafa R Tawfik

Contexte : L’objectif de l’étude est d’évaluer le rôle de l’hepcidine dans la pathogenèse de certains types d’anémie non causés par une carence en fer et de découvrir une éventuelle relation entre le taux sérique d’hepcidine et les études de profil en fer.

Sujets et méthodes : L'étude a été menée sur 80 sujets répartis en 4 groupes : le groupe I comprenait 20 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde associée à une anémie ; le groupe II comprenait 20 patients atteints d'une maladie hépatique chronique associée à une anémie ; le groupe III comprenait 20 patients atteints de thalassémie et leurs résultats ont été comparés à ceux de 20 sujets apparemment sains (groupe IV) d'âge et de sexe appariés comme groupe témoin. Chaque individu a fait l'objet d'une anamnèse minutieuse, d'un examen général et d'examens de laboratoire de routine, notamment d'un profil en fer en plus d'un dosage du taux d'hepcidine.

Résultats : Il y a eu une augmentation statistiquement significative des taux d'hepcidine dans les groupes I, II, III par rapport au groupe témoin (P = 0,002, 0,001, < 0,001) respectivement. De plus, les taux d'hepcidine étaient significativement plus élevés dans le groupe III par rapport aux groupes I et II (P ≤ 0,001, < 0,001) respectivement. Aucune différence significative n'a été constatée entre les groupes I et II (P = 0,665). Il y avait une forte corrélation positive significative entre les taux d'hepcidine et les taux de ferritine sérique dans tous les groupes de patients (P ≤ 0,001), et une forte corrélation positive significative entre les taux d'hepcidine et les taux de fer sérique (P ≤ 0,001), tandis qu'il y avait une corrélation négative significative entre le taux d'hepcidine et le taux d'Hb (P ≤ 0,001).

Conclusion : Le dosage de l'hepcidine est un outil utile dans le bilan des patients anémiques associés à une altération de l'homéostasie du fer. La régulation de l'hepcidine doit être prise en compte dans l'ensemble du spectre clinique des patients atteints de thalassémie et d'hépatite C chronique.