Journal d'immunologie clinique et cellulaire
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Abstrait

Polyarthrite rhumatoïde : perspectives d'arrêt de la progression de la maladie par la réintroduction de la tolérance

Grégory D Middleton

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune courante et bien étudiée, caractérisée par une perte de tolérance au soi. Les thérapies actuelles ont considérablement amélioré le traitement de la maladie, mais se sont révélées inefficaces pour un grand nombre de patients. De plus, elles n’ont pas réussi à induire une rémission à long terme sans médicament, car elles ciblent une conséquence de la maladie et non les origines d’un système immunitaire dérégulé. La recherche actuelle se concentre désormais sur la recherche de moyens de corriger et de rétablir l’équilibre du système immunitaire plutôt que de simplement le supprimer. Les bases scientifiques d’un certain nombre d’approches potentielles pour restaurer la tolérance immunitaire ont déjà été posées. Cet article passe en revue un certain nombre de cibles proposées pour l’immunothérapie, notamment les vaccinations, le passage des réponses Th1 aux réponses Th2, les molécules qui favorisent la résolution de l’inflammation, les cellules dendritiques tolérogènes, les cellules souches mésenchymateuses et les cellules T régulatrices. Ces stratégies permettront, espérons-le, de se rapprocher d’un « remède » pour cette maladie potentiellement dévastatrice.