ISSN: 2167-0870
Sonja Cekic, Ivan Jovanović, Gordana Stanković Babić, Predrag Jovanovi?, Vesna Jakšić, Milka Mavija and Dane Krtinic
Contexte : Les troubles d'occlusion vasculaire rétinienne : occlusion veineuse, centrale et de branche, occlusion artérielle centrale ou occlusion artérielle de branche ainsi que la papillopathie ischémique antérieure (non artéritique) ne sont pas rares. Elles sont suivies d'une diminution brutale de l'acuité visuelle et sont une complication de différents troubles métaboliques systémiques.
Objectif : Le but de cette étude est d'expliquer la relation possible entre les biomarqueurs inflammatoires du syndrome métabolique et l'apparition d'une occlusion réseau vasculaire rétinienne.
Patients et méthodes : Une étude cas-témoin prospective a été menée sur 90 individus présentant une occlusion veineuse centrale rétinienne, 20 une occlusion artérielle centrale rétinienne et 30 une papillopathie ischémique antérieure.
L'examen ophtalmologique standard était un ophtalmo-photographie et une angiographie à la fluorescéine. Français Des paramètres hématologiques (VS, WBC et RBC) et une analyse biochimique ont été effectués (taux d'acide urique, de créatinine et d'urée, taux de fibrinogène plasmatique, protéine C réactive, glycémie, hémoglobine glyquée A1C, cholestérol total et ses fractions, triglycérides). Nous avons utilisé les critères du National Cholesterol Education Program pour le syndrome métabolique.
Résultats : Parmi les patients examinés, 62 (69 %) étaient atteints d'OVCR et 28 (31 %) d'OVBR. Cinquante-quatre (60 %) patients présentant une occlusion veineuse répondent à tous les critères du syndrome métabolique. Le niveau moyen de glycémie était de 8,9 mmol/L, CRP 21 mmol/L, cholestérol total 6,7 mmol/L, LDL 4,2 mmol/L, triglycérides 1,7 mmol/L et VS 18 mm/h. Français Parmi les patients avec un diagnostic de CRAO, 12 (60 %) et 24 (80 %) patients atteints de NOIA répondent aux critères du syndrome métabolique. Le niveau moyen de VS chez les patients atteints de CRAO était de 24/h, la glycémie de 7,2 mmol/L, la CRP de 34 mmol/L, le cholestérol de 7,2 mmol/L, le LDL de 5,2 mmol/L et les triglycérides de 2,7 mmol/L. Chez les patients atteints de NOIA, la valeur moyenne de VS était de 20/h, la glycémie de 6,9 mmol/L, la CRP de 54 mmol/L, le cholestérol total de 8,2 mmol/L, le LDL de 5,4 mmol/L et les triglycérides de 3,0 mmol/L.
Conclusion : Les occlusions vasculaires rétiniennes ne sont pas si rares dans le syndrome métabolique. La CRP est un paramètre important dans le suivi de ces conditions, ainsi que les taux de lipides, la VS et la glycémie et le HDL.