Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Teruhiko Hamanaka, Takayasu Omata, Noriko Akabane, Toshihiro Yajima et Nobuo Ishida
Français : Objectif : Les facteurs de risque d'échec de la photocoagulation pan-rétinienne (PRP) et l'efficacité de l'obtention d'une densité de brûlure par PRP ≥ 40 % en périphérie moyenne contre le glaucome néovasculaire diabétique (NVG) ont été évalués rétrospectivement.
Méthodes : Tous les yeux ont été traités afin de dépasser plus de 40 % de densité de PRP par angiographie du fond d'œil à la fluorescéine avant et après PRP. Les facteurs de risque d'échec du contrôle de la PIO (≤ 22 mmHg ou valeur initiale) ont été évalués en divisant en deux groupes ; les yeux ayant reçu une photocoagulation rétinienne (RP) antérieure avant la NVG (groupe I) et les yeux sans RP avant la NVG (groupe II).
Résultats : Trente et un yeux de 25 patients ont été utilisés (groupe I : 12 yeux, groupe II : 19 yeux). La densité de RP avant NVG dans tous les yeux du groupe I était inférieure à 40 %. Français Les facteurs de risque d'échec du contrôle de la PIO étaient un traitement PRP prolongé de plus de 12 mois dans le groupe I (p = 0,00053) et une PIO plus élevée au moment du diagnostic de GNL (p = 0,01157), un glaucome préexistant ou une hypertension oculaire (OH) (p = 0,04664) et la persistance d'une néovascularisation du disque optique (NVD) dans le groupe II (p = 0,01766).
Conclusion : Les yeux avec une densité de RP inférieure à 40 % peuvent présenter un risque de développement ultérieur de GNL. L'initiation rapide du PRP, une densité de brûlure de PRP supérieure à 40 % et l'achèvement du PRP dans les 6 mois sont fortement recommandés pour le traitement de la GNL. Des précautions particulières doivent être prises dans les yeux affectés par une GNL avec de petites pupilles, un glaucome ou une OH préexistants, ou une NVD persistante ainsi que dans ceux qui sont soumis au PRP pendant plus de 12 mois.