Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Résultats rétiniens obtenus par OCT dans une cohorte de patients atteints de COVID-19

Ye He, Shasha Liu, Federico Corvi, Tiffany LM Yeung, Eugene YK Tso, SriniVas R Sadda, Kenneth KW Li

La pandémie mondiale de COVID-19 causée par le SARS-CoV2 a rendu urgente la compréhension des implications de cette maladie sur l'œil. L'éventuelle atteinte de la rétine par l'infection par le SARS-CoV2 a fait l'objet de débats houleux.

Objectif : Déterminer si des anomalies rétiniennes peuvent être identifiées par tomodensitométrie optique (TCO) chez des patients convalescents après une infection à la COVID-19.

Méthodologie : Il s'agit d'une étude prospective cas-témoins qui a recruté des patients atteints de la COVID-19 admis à l'hôpital United Christian de Hong Kong, en Chine. Deux mois après la guérison, l'acuité visuelle et la réfraction des patients ont été mesurées. Une OCT à domaine spectral de la macula à la couche de fibres nerveuses rétiniennes et une imagerie en profondeur améliorée ont été réalisées. Des individus sains appariés selon l'âge et la réfraction qui n'étaient pas infectés par la COVID-19 ont été recrutés comme témoins. Des évaluations qualitatives et quantitatives des anomalies rétiniennes sur l'OCT et de l'épaisseur de la couche rétinienne et choroïdienne ont été effectuées.

Résultats : 20 sujets (40 yeux) atteints de la COVID-19 et 25 témoins sains (50 yeux) ont été inclus. Des anomalies structurelles de l'OCT ont été observées chez 24 % des yeux témoins et chez 25 % des sujets atteints de la COVID-19. Aucune différence n'a été observée entre la cohorte post-COVID-19 et les témoins sains pour toute anomalie rétinienne qualitative ou pour toute caractéristique quantitative, y compris le volume rétinien, l'épaisseur choroïdienne, l'épaisseur de la couche rétinienne dans diverses régions maculaires et l'épaisseur de la couche de fibres nerveuses péripapillaires.

Conclusion : Après une guérison complète de l’infection symptomatique par la COVID-19, aucune anomalie significative n’a été observée sur l’OCT structurelle par rapport aux témoins. Bien que les lésions à long terme de la rétine semblent rares après une infection par la COVID-19, cette étude fournit des informations précieuses sur le processus de guérison après la COVID-19 et fournit des caractéristiques rétiniennes potentiellement différenciantes qui devraient être prises en compte dans les études futures impliquant une population plus large.