Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Prolifération angiomateuse rétinienne dans la maladie de Coat à l'âge adulte Prolifération angiomateuse dans la maladie de Coat

Nurgül Örnek, Tevfik OÄŸurel, Kemal Örnek, Hatice Ayhan Güler

Une patiente de 31 ans souffrait d'une baisse de la vision de l'œil gauche depuis plusieurs mois. L'acuité visuelle était de 20/20 à l'œil droit et de 2 m à l'œil gauche. L'examen de l'œil gauche a révélé une exsudation maculaire massive avec une décoloration grisâtre de la macula centrale et des vaisseaux anévrismaux et télangiectasiques avec une exsudation environnante dans la rétine périphérique médiane temporale. La tomographie par cohérence optique de l'œil gauche a montré des résultats compatibles avec un complexe néovasculaire, un décollement de l'épithélium pigmentaire, un liquide sous-rétinien et une atteinte de la choroïde. Il y avait un foyer hyperfluorescent avec une artériole rétinienne perfusante et une veinule drainante au niveau de la fovéa, ce qui était compatible avec une prolifération angiomateuse rétinienne (RAP) lors de l'angiographie du fond d'œil à la fluorescéine en phase précoce et une fuite a été observée en phase tardive. Après 3 injections mensuelles de ranibizumab intravitréen et photocoagulation au laser argon appliquées sur les vaisseaux anévrismaux et télangiectasiques, nous avons observé une fibrose maculaire centrale, une exsudation lipidique minimale et aucun œdème maculaire. La prolifération angiomateuse rétinienne peut donc être une caractéristique de la maladie de Coats à l'âge adulte.