Journal des méthodes de diagnostic médical
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Abstrait

Relation entre le taux de sclérostine sérique, la calcification des artères coronaires et les résultats des patients en matière de maintien de la dialyse

Shreya Suman

L'objectif de cette étude est d'étudier la relation entre la sclérostine sérique, la calcification des artères coronaires (CAC) et les résultats des patients en dialyse d'entretien. Nous avons mené une étude conjointe à venir sur 65 patients en dialyse d'entretien en 2014, en incluant 39 patients en dialyse péritonéale et 26 en hémodialyse, et en les suivant pendant une longue période. Les limites de la digestion des minéraux, notamment la phosphatase soluble explicite des os, le facteur de croissance des fibroblastes 23, la sclérostine et d'autres variables biochimiques, ont été déterminées à l'échelle. Dans le même temps, le score CAC a été décomposé par tomographie assistée par ordinateur. La sclérostine sérique chez les patients en hémodialyse était globalement plus élevée que chez les patients en dialyse péritonéale (632,35 ± 369,18 contre 228,85 ± 188,92, p < 0,001). Français Les patients atteints de CAC étaient plus âgés, recevaient une hémodialyse, un Kt/V plus faible et avaient une durée de dialyse plus longue, ainsi que des taux plus élevés de 25-(OH)-vit D sérique et de sclérostine. Dans l'étude stratégique multivariée des rechutes, l'âge plus élevé et un Kt/V plus faible étaient des facteurs de risque de CAC. La zone sous la courbe de la marque de travail du collecteur pour la prédiction de CAC par la sclérostine était de 0,74 (étirement de certitude à 95 % 0,605–0,878, p = 0,03), et la valeur seuil de sclérostine est de 217,55 pg/mL avec une sensibilité de 0,829 et une précision de 0,619. Après 5 ans de suivi, 51 patients survivaient. Les patients du groupe de survie avaient un âge, des taux de sclérostine et des scores de CAC considérablement plus bas que le groupe de non-survie. L'âge avancé (≥ 60 ans, p < 0,001) et un score CAC élevé (≥ 50 unités Agatston, p = 0,031) étaient des facteurs de risque importants pour l'endurance des patients. La sclérostine est globalement élevée chez les patients dialysés atteints de CAC. Pourtant, la sclérostine n'est pas un facteur de risque de CAC. Après 5 ans de suivi, les patients du groupe d'endurance sont plus jeunes et ont des taux de sclérostine et des scores CAC plus faibles. Cependant, les taux de sclérostine ne sont pas des facteurs de risque indépendants de mortalité élevée chez les patients dialysés.