ISSN: 2475-3181
Rauya EZ, Rutahoile WM et Zhang BQ
Contexte : L'œsophagite par reflux est une lésion de la muqueuse œsophagienne secondaire au reflux du contenu gastrique dans l'œsophage. Nous avons rapporté ici un cas de réinsertion d'une sonde gastrique d'alimentation (RIGFT) chez un homme âgé qui a subi une gastrostomie en raison d'une dysphagie progressive secondaire à une œsophagite par reflux.
Méthodes : Nous rapportons le cas de réinsertion d'une sonde gastrique chez un homme âgé n'ayant pas pu bénéficier d'une PEG et d'une gastrostomie chirurgicale ouverte.
Présentation du cas : Un homme de 85 ans atteint de démence parkinsonienne avancée, présentait une dysphagie progressive, de la fièvre, une désorientation et une pneumonie par aspiration récurrente. Il avait subi une gastrostomie chirurgicale abdominale ouverte qui avait été réalisée sous anesthésie rachidienne et une sonde gastrique avait été insérée avec succès. Trois mois plus tard, le patient a retiré la sonde et a été adressé à notre hôpital universitaire. Le lendemain, une réinsertion a été effectuée.
Conclusion : Chez les patients âgés qui ne peuvent pas subir de gastrostomie endoscopique percutanée ou de gastrostomie chirurgicale ouverte sous anesthésie générale, il convient de recommander la réinsertion de la sonde gastrique via l'orifice chirurgical précédent sous anesthésie locale. Par conséquent, la réinsertion percutanée doit être envisagée comme une option pour tous les patients pour lesquels la chirurgie est contre-indiquée.