ISSN: 2155-9880
Stephan Kohler, Sems Malte Tugtekin, Utz Kappert, Manuel Willbring, Sarah Eckart, Rainer Hellweg et Undine E Lang
Contexte : La maladie coronarienne (MC) est la principale cause de décès dans le monde, mais les déficits neurologiques sont les complications les plus dévastatrices de son traitement, le pontage aortocoronarien (PAC). Le facteur de croissance nerveuse (NGF) étant impliqué dans la modulation des mécanismes inflammatoires et fibroprolifératifs conduisant à l'athérosclérose ainsi que dans la neuroprotection et la survie des neurones, l'évolution temporelle des concentrations sériques de NGF au cours du PAC a été étudiée. Méthodes : Vingt-six patients de sexe masculin devaient subir un pontage aortocoronarien et les taux de NGF ont été mesurés 1 heure avant le début de l'opération et 2, 5 et 120 heures après l'opération. Les valeurs préopératoires des NGF ont été comparées à celles des témoins sains. Résultats : Nous avons trouvé des concentrations sériques de NGF significativement plus faibles chez les patients atteints de coronaropathie (n = 26, âge : 68,8 ± 5,5 ans, NGF moyenne : 13,04 ± 32,1 pg/ml) par rapport aux témoins sains du même âge (n = 20, âge : 64,35 ± 4,15, NGF moyenne : 29,54 ± 24,23 pg/ml). Une augmentation significative du NGF a été trouvée 120 heures après l'opération (Z = 3,26, p = 0,001). Conclusion : Le NGF semble être diminué dans la coronaropathie et est augmenté par les procédures chirurgicales de revascularisation coronaire. Les changements survenant pendant la chirurgie cardiaque peuvent indiquer des processus régénératifs bénéfiques mais peuvent également impliquer des altérations neuronales induites par les procédures chirurgicales.