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Raisons du retrait prématuré de l'Implanon chez les utilisateurs de la zone Arsi, région d'Oromia, Éthiopie, 2013

Abay Burusie

Abstrait

Contexte : Le gouvernement éthiopien s’est engagé à étendre le service d’insertion d’implanon pour répondre aux énormes besoins non satisfaits en matière de planification familiale depuis le début de l’année 2010. Néanmoins, le choix du retrait prématuré de l’implanon par les utilisatrices est très répandu à ce stade précoce de l’initiative.

Objectif : Identifier les raisons du retrait prématuré de l'implanon chez les utilisateurs

Méthode : Une étude transversale descriptive a été menée de février 2012 au 30 juin 2013 dans la zone d'Arsi, dans le sud-est de l'Éthiopie. Une taille totale d'échantillon de 103 personnes a été décidée pour la collecte des données. Les données ont été saisies via Epi info version 3.5.3 et importées dans le logiciel SPSS version 16 pour le nettoyage et l'analyse. Des mesures récapitulatives numériques et des probabilités ont été calculées si elles étaient importantes. L'analyse de survie de Kaplan Meier et la barre d'erreur ont également été utilisées pour comparer les raisons du retrait prématuré.

Résultats :  Avec un taux de réponse de 97 %, les principales raisons du retrait prématuré de l'implanon parmi les utilisatrices étaient des saignements menstruels abondants/prolongés, un projet de conception dans un avenir proche, un départ imminent à l'étranger et une douleur au bras d'insertion représentant respectivement 36 %, 24 %, 15 % et 13 % des raisons. La durée médiane d'utilisation de l'implanon par les sujets de l'étude était de 19,5 mois. La durée médiane du retrait prématuré était significativement plus précoce chez celles qui invoquaient des saignements menstruels abondants/prolongés par rapport à celles qui invoquaient un projet de conception dans un avenir proche comme raison du retrait prématuré.

Conclusion et recommandation : Les saignements menstruels abondants/prolongés , le projet de concevoir dans un avenir proche, le départ imminent à l'étranger et la douleur au bras d'insertion étaient les principales raisons du retrait prématuré de l'Implanon et la durée d'utilisation de l'Implanon n'était pas suffisamment longue pour être rentable. Par conséquent, des conseils approfondis avant l'insertion sur les effets secondaires de l'Implanon et une discussion sur le désir futur de fertilité et la révision de la gestion efficace des effets secondaires sont indispensables pour augmenter la durée d'utilisation de l'Implanon.