Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Paralysie du nerf radial après fracture humérale : faut-il explorer ou non ? - Un rapport de cas

Ana Costa Pinheiro

L'incidence des lésions du nerf radial varie de 2 à 17 % et la fracture humérale est la cause la plus fréquente chez les jeunes adultes. Le traitement des lésions du nerf radial, en particulier en cas de fracture, reste un défi. Les auteurs rapportent un cas de paralysie du nerf radial liée à une fracture de la diaphyse humérale et réviseront la littérature sur leur traitement. Qu'il s'agisse d'une fracture ou d'une lésion associée du nerf radial, le traitement a été conservateur et le patient a été adressé, bien sûr, à la physiatrie pour commencer une récupération fonctionnelle intensive du membre supérieur affecté. 5 à 6 mois après la fracture, le patient conserve des déficits sensoriels et moteurs radiaux et il a été proposé une exploration chirurgicale du nerf radial, qui a été programmée, car une semaine avant la prétendue intervention chirurgicale programmée, il a démontré une récupération et a une pleine fonction du nerf radial après 2 semaines. Les fractures de la diaphyse humérale sont traitées principalement de manière conservatrice, le nerf radial souffre généralement d'une neuropraxie et sa fonction revient spontanément après la guérison de la fracture, comme cela s'est produit dans ce cas. L'exploration nerveuse est réservée aux cas où il n'y a pas de récupération de la fonction nerveuse 3 à 4 mois ou un peu plus, après la consolidation de la fracture. Ainsi, une opération nerveuse de routine exposerait de nombreux patients à des complications chirurgicales inutiles.