ISSN: 2155-9570
Søren Solborg Bjerrum
Contexte : Évaluer la qualité de la chirurgie de la cataracte au Danemark en étudiant l'épidémiologie de la chirurgie de la cataracte au Danemark au cours de la dernière décennie et en examinant les risques de décollement de la rétine pseudophaque (DRP) et d'endophtalmie postopératoire (EP).
Méthodes : Une thèse de doctorat basée sur quatre études basées sur des registres et des graphiques.
Résultats : Il a été constaté que sur une période calendaire de 10 ans, une opération de la cataracte augmentait le risque de PRD d'un facteur 4,2. L'âge et le sexe étaient des facteurs de risque statistiquement significatifs de décollement de la rétine, mais l'effet de la chirurgie de la cataracte sur le risque de décollement de la rétine en soi n'était pas statistiquement modifié de manière significative par l'âge et le sexe. Le risque d'EP dans les services ophtalmologiques publics était d'environ 4 pour 10 000 opérations de la cataracte enregistrées. Quelques cliniques privées présentaient un risque statistiquement significativement plus élevé d'EP après une chirurgie de la cataracte enregistrée par rapport aux services ophtalmologiques publics. Sur 121 cas d'EP, une complication après une intervention chirurgicale pour EP est survenue dans 27 % de tous les cas. Dans l'ensemble, une ponction vitréenne n'était pas associée à un risque statistiquement significativement plus élevé de complications chirurgicales par rapport à une vitrectomie pars plana. Les patients qui ont subi une chirurgie de la cataracte dans des cliniques privées ont été opérés à un âge de plus en plus jeune et étaient en meilleure santé que les patients qui ont subi une chirurgie de la cataracte dans les hôpitaux publics. En général, il y avait un manque d’enregistrement des opérations de la cataracte par les cliniques privées.
Conclusions : Les risques de PRD et d'EP peuvent être utilisés comme indicateurs quantitatifs de la qualité de la chirurgie de la cataracte au Danemark, mais le manque d'enregistrement des opérations de la cataracte par les cliniques privées limite la qualité des registres danois de la cataracte. Un enregistrement plus complet des opérations de la cataracte au Danemark facilitera l'évaluation et le suivi de la qualité de la chirurgie de la cataracte à l'avenir.