Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Champ électromagnétique pulsé et onde de choc extracorporelle dans le traitement des fractures tibiales retardées ou non consolidées, une étude comparative

Doaa Waseem Nada, Doaa Shawky Al Ashkar, Salwa Elmorsy Abdel-Ghany, Radwa Mostafa El-Khouly et Osama Ali El Gebaly

Objectifs : Comparer l’effet de la thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) à champ électromagnétique pulsé (PEMF) sur la guérison des fractures tibiales retardées et non consolidées.

Méthodes : Cette étude a été réalisée sur 60 patients adultes souffrant de fractures tibiales retardées ou non consolidées malgré un traitement conservateur antérieur par (réduction fermée et plâtre), ou un traitement chirurgical par : ORIF par (IMN, plaque et vis ou clou glissant), ou fixation externe. Ils ont été divisés selon la ligne de traitement en 2 groupes égaux. Le premier groupe a reçu une thérapie (PEMF) au site de fracture de 12 Hz, 3 mT pendant 60 minutes par séance, pendant 3 mois, les patients du deuxième groupe ont été traités par (ESWT) focalisé au site de fracture 3 séances de 2500-3000 impulsions chacune données à 0,25-0,84 mJ/mm ² , à un intervalle de 48-72 h entre les séances, un maximum de 3 cycles de traitement a été donné à des intervalles de 3 mois. Des évaluations cliniques et radiologiques ont été effectuées avant, après puis 6 mois plus tard comme suivi. Cependant, une évaluation fonctionnelle a été effectuée après le traitement et 6 mois plus tard comme suivi.

Résultats : Nos résultats ont montré une amélioration meilleure et plus précoce des scores cliniques, radiologiques et fonctionnels dans le groupe II plus que dans le groupe I.

Conclusion : L’amélioration clinique, radiologique et fonctionnelle la plus significative et la plus rapide dans les cas de fractures tibiales retardées ou non consolidées a été obtenue avec la thérapie ESWT par rapport à la thérapie PEMF.