Urologie médicale et chirurgicale
Libre accès

Abstrait

Évaluation prospective des consultations urologiques dans un centre de référence de soins tertiaires

Maria Voznesensky

La consultation urologique est un service essentiel fourni par les divisions d'urologie. Nous avons examiné les diagnostics, l'acuité et la gestion des appels en urologie dans un centre universitaire de référence de soins tertiaires. Les données ont été collectées de manière prospective pour toutes les consultations urologiques sur une période de 3 mois. L'âge du patient, le lieu de consultation, le diagnostic, le niveau d'acuité, la durée de la rencontre et la gestion ont été enregistrés. Huit médecins traitants, trois résidents et un assistant médical ont assuré la couverture. 869 rencontres téléphoniques ont été documentées et 857 avaient des données analysables. L'âge moyen était de 60,1 ans. Il y a eu 85 appels pédiatriques (10 %). Les rencontres urgentes concernaient 19 % des patients ; 81 % étaient considérées comme électives. Les calculs, l'infection et la rétention urinaire étaient les diagnostics les plus courants. 93 % des rencontres concernaient des patients de notre établissement ou du cabinet de la faculté d'urologie. Sur 857 rencontres, 180 (21 %) ont nécessité un contact avec le patient, tandis que 677 (79 %) ont été gérées par téléphone. Français La durée moyenne d'un appel téléphonique était de 8 minutes, et 569 (84 %) appels ont duré moins de 10 minutes. Les rencontres en face à face ont duré 43 minutes en moyenne. Des interventions ont été nécessaires dans 63 (35 %) des rencontres : cathétérisme vésical dans 27 (43 %), chirurgie transurétrale dans 20 (32 %) et urétéroscopie dans 16 (25 %). La gestion de ces interventions a été répartie entre l'étage d'hospitalisation dans 32 (51 %) et la salle d'opération dans 31 (49 %). Nos données montrent que la majorité des consultations dans un centre universitaire de référence de soins tertiaires concernent des conditions courantes non urgentes, généralement gérables par téléphone dans un délai raisonnable. Les données cliniques décrivant l'expérience « de garde » éclairent l'élaboration du programme de résidence et définissent les besoins de couverture urologique de l'hôpital.