Journal de la leucémie
Libre accès

Abstrait

Panel d'anticorps à tube unique à dix couleurs proposé pour optimiser les ressources pour la détection mesurable des maladies résiduelles dans la leucémie lymphoblastique aiguë B basée sur l'évaluation de l'immunophénotype associé à la leucémie au moment du diagnostic : l'expérience d'un centre unique du sud de l'Inde

Sujaya Mazumder, Prabhu Manivannan*, Chandni Bhandary, Rakhee Kar, Smita Kayal, Debdatta Basu

Objectif : L'importance de la détection de la maladie résiduelle mesurable (MRM) dans les leucémies lymphoblastiques aiguës B (BALL) a conduit à identifier des moyens d'augmenter la sensibilité de la détection de la MRM par cytométrie de flux multicolore (MFC) et de la distinguer des hématogones. L'identification d'un panel rentable par MFC est nécessaire et par conséquent cette étude a été entreprise dans le but de proposer un panel d'anticorps présomptif à tube unique de dix couleurs pour la détection de la MRM par l'analyse du profil immunophénotypique de BALL par rapport à sept nouveaux marqueurs d'immunophénotype associé à la leucémie (LAIP) au moment du diagnostic, à savoir CD9, CD44, CD58, CD73, CD81, CD86 et CD123, en plus de six marqueurs de base (CD45, CD34, CD38, CD10, CD19 et CD20) qui seraient utiles dans un contexte de ressources limitées.

Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective transversale. Tous les nouveaux cas de BALL diagnostiqués sur la base de la morphologie, de la cytochimie et de l'immunophénotypage par MFC au cours de la période d'octobre 2019 à avril 2021 ont été inclus (n = 82). Le profil d'expression des marqueurs au moment du diagnostic a été étudié en comparaison avec celui du profil normal de maturation des hématogones.

Résultats : La surexpression de CD73 (83 %) et CD86 (77 %) étaient les marqueurs les plus efficaces pour établir la LAIP au moment du diagnostic. La sous-expression de CD81 était la deuxième LAIP la plus fréquente dans 71 % des cas. CD44 et CD58 étaient similaires en termes d'expression de LAIP et donc n'importe lequel d'entre eux pouvait être utilisé. CD9 bien que positif dans 94 % des cas a montré un chevauchement significatif avec l'expression du marqueur des hématogones (surexpression dans seulement 37 %) et CD123 était surexprimé dans seulement 36 %.

Conclusions : Nous proposons un tube unique de dix couleurs comprenant les marqueurs CD45, CD19, CD34, CD10, CD20, CD38, CD73, CD86, CD81 et CD44 pour le diagnostic ainsi que pour l'analyse MRD dans les échantillons post-thérapeutiques de BALL dans les pays à revenu faible et intermédiaire.