Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Proportion des décès maternels évités de justesse et facteurs associés dans les hôpitaux de référence de l'État régional d'Amhara, dans le nord-ouest de l'Éthiopie : étude transversale institutionnelle

Mulugeta Dile, Tatek Abate et Tewodros Seyum

Introduction : Les accidents maternels évités de justesse constituent l'un des indicateurs de qualité des soins obstétricaux, à côté des décès maternels. Selon le rapport d'activité du Fonds des Nations Unies pour la population de 2011, pour chaque décès maternel, 20 autres personnes souffrent d'accidents maternels évités de justesse dans le monde.

Objectif : L’étude visait à évaluer la prévalence des accidents maternels évités de justesse et des facteurs associés dans les hôpitaux de référence de l’État régional d’Amhara, dans le nord-ouest de l’Éthiopie.

Méthodes : Une étude transversale institutionnelle a été menée du 1er mars 2013 au 30 août 2013. Au cours de l'étude, 806 mères sélectionnées systématiquement qui ont consulté les services de soins de santé maternelle de trois hôpitaux de référence de l'État régional d'Amhara ont été incluses. Les données ont été collectées au moyen d'entretiens en face à face et d'observations directes dissimulées à l'aide de questionnaires pré-testés et structurés. Nous avons utilisé les logiciels Epi Info 3.5.3 et SPSS pour Windows version 20 pour la saisie des données et le calcul des statistiques descriptives et analytiques respectivement. Pour contrôler les facteurs de confusion, des modèles de régression logistique multiple ont été utilisés.

Résultats : L’étude a révélé que la proportion globale d’accidents maternels évités de justesse était de 23,3 % (IC à 95 % = 20 %, 26 %). Français L'absence d'éducation formelle (AOR = 2,00, IC à 95 % : 1,09, 3,69), une hospitalisation ≥ 7 jours (AOR = 2,49, IC à 95 % : 1,46, 4,25), l'absence de rendez-vous (AOR = 2,51, IC à 95 % : 1,50, 4,20), la présence de facteurs administratifs (AOR = 3,85, IC à 95 % : 2,11, 7,03), les facteurs personnels (AOR = 4,02, IC à 95 % : 2,34, 6,90), les facteurs communautaires (AOR = 3,28, IC à 95 % : 1,67, 6,46) et les facteurs liés au personnel médical (AOR = 7,02, IC à 95 % : 3,89, 12,65) étaient significativement associés aux quasi-accidents maternels.

Conclusion et recommandations : Cette étude indique que la prévalence des accidents maternels évités de justesse est élevée. La meilleure façon de réduire ces accidents est de renforcer les services de santé maternelle de qualité, de concevoir un programme de santé qui attire les femmes peu ou pas instruites et d’investir dans la promotion de la santé, l’éducation et la sensibilisation.