Troubles pancréatiques et thérapie
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Abstrait

Prévention de la pancréatite post-CPRE

Takeshi Tsujino et Masao Omata

Différents facteurs ont été associés au développement d'une pancréatite post-CPRE. Ils sont généralement classés en facteurs liés au patient et facteurs liés à la procédure. Ces facteurs exercent un effet synergique sur le risque de pancréatite après CPRE. La pathogénèse de la pancréatite post-CPRE n'est pas entièrement comprise, mais plusieurs facteurs (c.-à-d. lésion mécanique, lésion hydrostatique, lésion chimique et allergique, lésion enzymatique, infection et lésion thermique) peuvent agir indépendamment ou en combinaison pour provoquer une pancréatite post-CPRE. Depuis l'introduction de la CPRE, de nombreux agents pharmacologiques ont été évalués pour prévenir la pancréatite post-CPRE en supposant qu'ils inhibent pharmacologiquement un ou plusieurs des facteurs associés aux lésions pancréatiques. La pancréatite est la complication la plus courante et la plus redoutée de la CPRE. L'identification des facteurs de risque avant et pendant la CPRE est d'une importance primordiale. Le bénéfice de la réalisation de la CPRE doit être compensé par le risque de pancréatite post-CPRE.