Journal d'hépatologie et des troubles gastro-intestinaux
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Abstrait

Prévalence des anomalies des hormones thyroïdiennes dans la maladie rénale chronique de stade 5 : étude menée dans un centre de soins tertiaires au Népal 

Samir Singh

L'insuffisance rénale chronique (IRC) implique une altération progressive, durable et irréversible de la fonction rénale qui aboutit à une insuffisance rénale terminale (IRT). L'IRT est une cause fréquente de maladie non thyroïdienne (MNT) avec une faible triidothyronine libre (fT3), une T3 inverse généralement élevée (rT3), une hormone thyréostimuline (TSH) normale ou basse et, si elle se prolonge, une faible thyroxine libre (fT4), bien que le patient reste cliniquement euthyroïdien. La présente étude visait à estimer la prévalence des anomalies des hormones thyroïdiennes chez les patients atteints d'IRC de stade 5 et également à comparer ces changements avec des témoins sains. La présente étude observationnelle transversale a été menée sur trente-huit patients atteints d'IRC de stade 5 et 38 volontaires sains appariés selon l'âge et le sexe comme témoins. Les données démographiques, les antécédents médicaux, l'étiologie, l'examen physique et les résultats de laboratoire ont été enregistrés sur un formulaire spécial développé par les chercheurs. L'âge moyen des patients hommes et femmes atteints d'IRC de stade 5 était de 50,81 ± 17,30 ans. 44,73 % des patients atteints d'IRC de stade 5 avaient un faible taux de fT3 tandis que 28,94 % avaient des valeurs de fT4 inférieures à la plage de référence. 5,26 % des patients avaient des valeurs de TSH supérieures à la limite de référence normale. Les valeurs moyennes de TSH ne différaient pas significativement entre les groupes malades et témoins. Parmi les facteurs de risque d'IRC, la néphropathie diabétique (44,73 %) s'est avérée être la principale cause

suivie de la glomérulonéphrite chronique (26,31 %) et de l'hypertension (21,05 %). Cette étude a permis de conclure que la prévalence des anomalies des hormones thyroïdiennes, en particulier des faibles taux de fT3 et de fT4, est très fréquente chez les patients atteints d'IRC de stade 5. La néphropathie diabétique était l'une des principales causes d'IRC de stade 5.

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Biographie

Le Dr Samir Singh a obtenu sa maîtrise en biochimie à l'université Bundelkhand de Jhansi, en Inde, et son doctorat en biochimie à l'université nationale de Jaipur, en Inde. Il travaille actuellement comme professeur associé de biochimie au département de biochimie du KIST Medical College and Teaching Hospital, à Lalitpur, au Népal. Il a plus de 12 ans d'expérience professionnelle dans l'enseignement de divers programmes tels que la médecine, la dentisterie, les soins infirmiers, la pharmacie, la biotechnologie et la technologie alimentaire. Il est biochimiste agréé auprès du Nepal Health Professional Council et président par intérim de l'Association of Basic and Applied Medical Sciences au Népal. Il a publié plus de 15 articles dans des revues réputées